داروی پروپرانولول: کاربردها، عوارض جانبی و مزایا

• نام دارو: پروپرانولول

• نام لاتین: propranolol

• نام تجاری: ایندرال و پرانول

• رده دارویی: بتابلاکرهای غیرانتخابی

• اشکال دارویی: قرص

• فروش دارو: بانسخه

• درمان فشار خون بالا

• ریتم های نامنظم قلب

• فئوکروموسیتوم (تومور در غده کوچک نزدیک کلیه ها)

• انواع خاصی از لرزش و تنگی زیر آئورت هیپرتروفیک (بیماری عضله قلب) 

• جلوگیری از آنژین (درد قفسه سینه)

• سردردهای میگرنی 

• بهبود بقای پس از حمله قلبی

• پیشگیری از درد قفسه سینه یا میگرن 

• شوک قلبی: این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که در آن قلب قادر به پمپاژ خون کافی به بدن نیست. پروپرانولول می تواند شوک قلبی را بدتر کند، بنابراین برای افراد مبتلا به این بیماری توصیه نمی شود.

• برادی کاردی سینوسی: این ضربان قلب آهسته (کمتر از 60 ضربه در دقیقه) است. پروپرانولول می تواند ضربان قلب را بیشتر کند، بنابراین برای افراد مبتلا به برادی کاردی سینوسی توصیه نمی شود.

• آسم برونش: پروپرانولول می تواند علائم آسم را بدتر کند، بنابراین برای افراد مبتلا به این بیماری توصیه نمی شود.

• نارسایی احتقانی قلب: این وضعیتی است که در آن قلب قادر به پمپاژ خون کافی به بدن نیست. پروپرانولول می تواند نارسایی احتقانی قلب را بدتر کند، بنابراین برای افراد مبتلا به این بیماری توصیه نمی شود، مگر اینکه این نارسایی ثانویه به یک تاکی آریتمی قابل درمان با پروپرانولول باشد.

• حساسیت شناخته شده به پروپرانولول: اگر تا به حال واکنش آلرژیک به پروپرانولول داشته اید، نباید دوباره آن را مصرف کنید.

اگر هر یک از شرایط ذکر شده در بالا را دارید، قبل از مصرف پروپرانولول با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا تعیین کنید که آیا پروپرانولول برای شما مناسب است یا خیر.

مقدار و نحوه مصرف پروپرانولول

>مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

 

• این دارو را طبق دستور پزشک، معمولاً ۲ تا ۴ بار در روز از طریق خوراکی مصرف کنید.

•  این دارو را قبل از غذا (و در صورت مصرف 4 بار در روز قبل از خواب) مصرف کنید. 

• سرگیجه ، سبکی سر

• خستگی ، تغییرات بینایی

•  حالت تهوع / استفراغ 

• درد معده

• مشکل خواب و رویاهای غیرعادی 

• احساس سردی در دست و پاها

• در صورتی که هر گونه عوارض جانبی جدی را تجربه کنید، مانند آبی شدن انگشتان دست یا پا، تغییرات روحی و روانی مانند افسردگی، بی حسی و سوزش دست ها و پاها، علائم جدید یا بدتر شدن نارسایی قلبی مانند کوتاهی نفس، تورم مچ پا یا پا، خستگی غیرمعمول، افزایش وزن غیرعادی و ناگهانی، ضربان قلب بسیار آهسته، غش، کاهش توانایی جنسی، افزایش تشنگی و ادرار، کبودی و خون‌ریزی آسان، علائم عفونت مانند گلودرد که از بین نمی‌رود ، درد و متورم مفاصل، باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

• در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی از جمله: بثورات پوستی ، خارش/تورم (به ویژه در صورت/ زبان/گلو)، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی ، فوراً به پزشک کمک کنید.

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

• مسدود کننده های آلفا (مانند پرازوسین )

• هیدروکسید آلومینیوم

• آنتی کولینرژیک ها (مانند آتروپین، اسکوپولامین)

• کلرپرومازین 

• داروهای دیگر برای درمان فشار خون بالا (مانند کلونیدین ، هیدرالازین ، متیل دوپا )

• اپی نفرین

• فینگولیمود

• هالوپریدول

• سایر داروهای قلبی (مانند دیگوکسین ، دیسوپیرامید ، پروپافنون، کینیدین )

• مفلوکین 

• ریزاتریپتان

• تئوفیلین

• تیوریدازین

•  تیروئیدهورمون ها (مانند لووتیروکسین)

• وارفارین

• سایر داروها می توانند بر حذف پروپرانولول از بدن شما تأثیر بگذارند، که ممکن است بر نحوه عملکرد پروپرانولول تأثیر بگذارد. به عنوان مثال می توان به سایمتیدین ، خار مریم، برخی از داروهای ضد افسردگی SSRI (مانند فلوکستین ، فلووکسامین ، پاروکستین)، ریفامایسین ها (مانند ریفابوتین) اشاره کرد.

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از مصرف پروپرانولول ، اگر به آن حساسیت دارید یا اگر واکنش جدی به سایر مسدود کننده های بتا (مانند متوپرولول) داشته اید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

 

• مصرف پروپرانولول در دوران بارداری: در دوران بارداری، این دارو باید فقط در صورت نیاز مصرف شود. نوزادانی که در دوران بارداری در معرض این دارو قرار می گیرند ممکن است وزن کم هنگام تولد ، قند خون پایین یا تنفس/ضربان قلب آهسته داشته باشند. خطرات و فواید آن را با پزشک خود در میان بگذارید.

 

• مصرف پروپرانولول در دوران شیردهی: این دارو وارد شیر مادر می شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

 

• مصرف پروپرانولول در سالمندان: اگر شما یک فرد مسن هستید که پروپرانولول مصرف می کنید، مهم است که با پزشک خود در مورد عوارض جانبی که تجربه می کنید صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا تعیین کنید که آیا مزایای پروپرانولول بر خطرات آن بیشتر است یا خیر.

 

• مصرف پروپرانولول در کودکان: کودکان هنگام استفاده از این دارو ممکن است در معرض خطر بیشتری برای کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) باشند، به خصوص اگر استفراغ می کنند یا به طور منظم غذا نمی خورند. برای کمک به جلوگیری از افت قند خون ، مطمئن شوید که کودکان به طور منظم غذا می خورند. اگر کودک شما نمی تواند به طور منظم غذا بخورد، استفراغ می کند یا علائم قند خون پایین (مانند تعریق ، لرزش) دارد، فوراً به پزشک اطلاع دهید.

• پروپرانولول در دسته ای از داروها به نام مسدود کننده های بتا قرار دارد. با شل کردن رگ های خونی و کاهش ضربان قلب برای بهبود جریان خون و کاهش فشار خون عمل می کند.

• در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداری شود.

• اگر دیابت دارید، این محصول ممکن است کنترل سطح قند خون را دشوارتر کند. سطح قند خون خود را به طور منظم طبق دستور پزشک بررسی کنید. در صورت داشتن علائم قند خون بالا مانند افزایش تشنگی/ادرار، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است نیاز به تنظیم داروهای دیابت، برنامه ورزشی یا رژیم غذایی شما داشته باشد.

• این محصول ممکن است از ضربان قلب تند/تپشی که معمولاً زمانی که سطح قند خون شما خیلی پایین می‌آید (هیپوگلیسمی) احساس می‌کنید، جلوگیری کند. اگر دیابت دارید یا استفراغ می کنید ، روزه می گیرید یا به طور منظم غذا نمی خورید، این خطر بیشتر است. سایر علائم افت قند خون مانند سرگیجه و تعریق تحت تأثیر این دارو قرار نمی گیرند.

• این دارو ممکن است باعث سرگیجه شما شود. هنگام مصرف آن رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید یا کاری را که نیاز به هوشیاری دارد انجام ندهید تا زمانی که بتوانید آن را با خیال راحت انجام دهید. 

• اگر داروهای خاصی برای کاهش کلسترول خود مصرف می کنید (رزین های متصل به اسید صفراوی مانند کلستیرامین یا کلستیپول )، پروپرانولول را حداقل 1 ساعت قبل یا حداقل 4 ساعت بعد از این داروها مصرف کنید.

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.