اگزمای دیشیدروتیک: علائم، علل، تشخیص، درمان
- مجموعه: سلامت پوست
درمان و نحوه ی تشخیص بیماری اگزمای دیشیدروتیک
اگزمای دیشیدروتیک ( به انگلیسی : dyshidrotic eczema ) با نام های دیشیدروزیس و پومفولیکس هم شناخته می شود. اگزمای دیشیدروتیک بیماری پوستی است که باعث ایجاد تاول در کف پا و دست و انگشتان می شود. تاول های ایجاد شده میتواند به شکل برجستگی های ریز روی انگشتان ظاهر شوند یا همزمان با هم رشد کنند و مناطق بزرگتری را روی دست و پا بپوشانند.
تاول های ایجاد شده خارش زیادی دارند و ممکن است داخلشان پر از مایع شود.
تاول ها حدود 3 – 4 هفته ماندگاری دارند و ممکن است به دلیل آلرژی ، ژنتیک یا استرس ایجاد شود. شدت خارش و التهاب اگزمای دیشیدروتیک ممکن است در برخی موارد به قدری شدید شود که برای استفاده از دست ها یا راه رفتن دچار محدودیت شوید.
از آنجا که با افزایش خارش در این محل ها امکان خراشیده شدن و عفونت در پوست بیشتر می شود ممکن است خارش و درد شدید حتی خواب شما را مختل کند.
علت اگزمای دیشیدروتیک
علت اگزمای دیشیدروتیک به طور دقیق مشخص نیست ، استرس و تغییرات آب و هوایی میتواند یکی از عوامل محرک اگزمای دیشیدروتیک باشد ، برخی از افراد زمانی که در هوای گرم و مرطوب در معرض اشعه فوی فرا بنفش قرار می گیرند بیماریشان عود میکند در حالی که برخی دیگر زمانی که دما کم شده و سرد می شود با این مشکل روبرو می شوند.
به طور کلی عود بیماری بعد از چند هفته از بین می رود. در صورتی که بتوانید جلوی خودتان را بگیرید و خراشی روی پوست بر اثر خاراندن ایجاد نکنید ممکن است جای زخم قابل توجهی روی پوستتان باقی نماند. اگر ناحیه اگزما را خراش بدهید ، ناراحتی بیشتری را تجربه کرده و علایم بیماری مدت زمان بیشتری شما را آزار میدهد و حتی ممکن است باعث ایجاد عفونت باکتریایی در تاول ها شود.
قبلا تصور می شد که به دلیل بروز مشکلاتی در مجاری عرق ایجاد می شود ولی بعدا مشخص شد که این عقیده اشتباه است و معمولا به دلیل حساسیت زیاد نسبت به موارد زیر ایجاد می شود :
- فلزات از جمله کبالت و نیکل
- عناصر خاص موجود در محصولات بهداشتی از جملمه صابون و رطوب کننده
- داروها از جمله داروهای ضد بارداری و آسپرین
- سیگار کشیدن
- عفونت پوستی از جملمه عفونت پای ورزشکار
- انفوزیون ایمنوگلوبولین داخل وریدی
چه افرادی بیشتر در معرض اگزمای دیشیدروتیک هستند
- این بیماری بیشتر در سنین 20 – 40 سالگی بروز میکند. با این که اگزما در نوزادن شایع تر از بزرگسالان است و حدود 10 – 20 درصد نوزادان به اگزما مبتلا می شوند ولی اگزمای دیشیدروتیک در کودکان نادر است.
- ژنتیک میتواند در احتمال بروز بیماری موثر باشد.
- ابتلا به اگزما میتوانید احتمال بروی این بیماری را تشدید کند.
- از شغلتان مکانیک است یا با فلزات کار میکنید احتمال بروز این اگزما در شما بیشتر است.
- سابقه کار با سیمان که ممکن است حاوی کبلات و نیکل باشد.
- ابتلا به آلرژی فصلی
- ابتلا به آسم
- حملات گاه و بی گاه سینوزیت آلرژیک
علایم اگزمای دیشیدروتیک
- احساس سوزش و خارش بدون هیچ علامت ظاهری
- تاول های ریز و خارش دار در کف دست ، کنار انگشتان و پاها که میتواند به پشت دستها اندام ها و پاها هم سرایت کند.
- تاول های ریز میتوانند باهم رشد کرده و مناطق بزرگتری ایجاد کنند که قرمز و برجسته است و خارش زیادی دارد.
- در صورت عفونی شدن پوست ، تاورها ، دردناک همراه با ترشح چرک می شوند.
- اگزمای دیشیدروتیک به طور معمولا بعد از 3 – 4 هفته بهبود پیدا میکند ولی پوست به حالت پوسته پوسته و خشک در می آید.
- در افرادی که پوست تیره دارند بعد از بهبود تاول ها ممکن است لکه های تیره ایجاد شود.
روش تشخیص اگزمای دیشیدروتیک
تاول یک یاز علایم رایج در اغلب بیماری های پوستی است بنابراین اگر بیشتر از یک هفته است که درگیر قرمزی و خارش پوست شده است باید به پزشک مراجعه نمایید.
هنگام معاینه پزشک از شما می پرسد که آیا متوجه الگویی خاص برای ایجاد تاول ها شده اید ، مثلا اگر محصولات جدیدی را استفاده می کنید یا استرس خاصی را تجربه کرده اید یا با فلزات خاص تماس داشته اید.
اگر پزشک احتمال آلرژی بدهد ، آزمایش آلرژی انجام میدهد.
اگر اگزمای شدید یا علایم طولانی مدت داشته باشید احتمالا برایتان دارو تجویز می شود.
درمان اگزمای دیشیدروتیک
درمان اگزمای دیشیدروتیک به شدت شیوع و سایر عوامل سلامت شخصی بستگی دارد. حتی ممکن است تا پیدا شدن داروی موثر ، درمانهای مختلفی را تجربه کنید.
درمان اگزمای دیشیدروتیک خفیف
از کرم پیمکرولیموس و پماد تاکرولیموس که برای درمان درماتیت آتوپیک استفاده می شود میتوان بای درمان اگزمای دیشیدروتیک خفیف استفاده کرد.
استفاده از مرطوب کننده هایی که خاصیت نرم کنندگی زیادی دارد برای از بین بردن خشکی پوست.
استفاده از کورتیکو استروئید برای بهبود تاول ها و کاهش التهاب
استفاده از داروهای ضد خارش خوراکی و موضعی
درمان اگزمای دیشیدروتیک شدید
- استفاده از داروهای ضد قارچ ، در مواردی که اگزما با عفونت قارچی مرتبط است .
- تجویز قرص ها و کرم های استروئیدی
- استفاده از کرم ها و پمادها برا سرکوب سیستم ایمنی
- استفاده از بوتاکس در موارید که اگزما به دلیل تعریق زیاد باشد.
- درمان با نور UV
- دوپیکسنت
- متوترکسات
- سیکلوسپورین
- سلسپت
درمان خانگی اگزمای دیشیدروتیک
با وجودی که درمان های خانگی برای اگزمای دیشیدروتیک تاثیر چندانی ندارند ولی میتوانند به کاهش علایم کمک کنند.
استفاده از کمپرس سرد هر 15 دقیقه برای تسکین اگزما
خیس کردن نواحی آسیب دیده به مدت 15 دقیقه با خیسانده های دارویی کاهش دهنده التهاب
استفاده از مدیتیشن برای کاهش استرس
برداشتن حلقه و جواهرات از انگشتان
کنار گذاشتن محصولات بهداشتی که به تازگی مصرفشان را شروع کردده اید
کوتاه نگه داشتن ناخن ها
مرطوب نگه داشتن پوست
رژیم غذایی برای درمان اگزمای دیشیدروتیک
برخی از مواد غذایی ممکن است به نیکل و کبالت آلوده شده باشند و بدن شما نسبت به آن ها واکنش آلرژیک نشان دهد. بنابراین در صورتی که اخیرا و طی یک ماه گذشته ماده خوراکی جدیدی به رژیم غذاییتان اضافه شده است ، باید از مصرف آن اجتناب کنید.
کبالت ممکن است در آجیل برزیلی ، دانه کتان و نخود دیده شود.
نیکل ممکن است در غلات ، چای و میوه های خشک دیده شود.
گردآوری : بخش آرایش و زیبایی بیتوته