علل، علائم و درمان ادرار سوختگی نوزادان (دیاپر راش)
- مجموعه: بیماری های شایع کودکان
بهترین راه برای جلوگیری از ادرار سوختگی، تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه پوشک است
علل ایجاد و راههای درمان ادرار سوختگی نوزادان (دیاپر راش)
راش پوشک یک نوع رایج از التهاب پوست (درماتیت) است که مانند یک لکه قرمز روشن در پوست باسن کودک به نظر می‌رسد. دیاپر راش (ادرار سوختگی) اغلب به پوشک مرطوب یا تعویض به ندرت پوشک، حساسیت پوست و سایش مربوط می‌شود.
ادرار سوختگی می‌تواند باعث ترس و دلهره والدین و آزار نوزادان شود. اما این مشکل معمولا با استفاده از درمان‌های ساده در خانه، مانند خشک کردن هوا، تعویض زود به زود پوشک و استفاده از پماد، رفع می‌شود. بهترین راه برای جلوگیری از راش پوشک، تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه پوشک است.
دلایل ادرار سوختگی نوزادان
ادرار سوختگی را می‌توان از طریق منابع متعددی علت جویی کرد، از جمله:
- تحریک ناشی از مدفوع و ادرار
قرار گرفتن طولانی مدت در معرض ادرار یا مدفوع می‌تواند پوست حساس کودک را تحریک کند. در صورتی که کودک حرکات مکرر روده یا اسهال داشته باشد ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به ادرار سوختگی قرار بگیرد، زیرا مدفوع بیشتر از ادرار تحریک می‌کند.
- سایش یا مالش
پوشک یا لباس کیپ و محکمی که به پوست مالیده می‌شود می‌تواند منجر به راش شود.
- تحریک ناشی از استفاده‌ی یک محصول جدید
پوست کودک ممکن است به دستمال مرطوب کودک یا پاک کننده، سفید کننده یا نرم کننده پارچه‌ای که برای شستن پارچه‌ی پوشک استفاده می‌شود واکنش نشان دهد. مواد دیگری که می‌توانند به این مشکل اضافه کنند عبارتند از: ترکیبات موجود در برخی از لوسیون‌ها، پودرها و روغن‌ها.
- عفونت باکتری یا مخمر (قارچی)
آنچه که به عنوان یک عفونت ساده پوست شروع می‌شود ممکن است به ناحیه اطراف گسترش یابد. به ویژه ناحیه‌ی پوشیده شده با پوشک از جمله باسن، ران‌ها و اندام تناسلی آسیب پذیر است، زیرا گرم و مرطوب است و یک مکان مناسب برای پرورش باکتری‌ها و مخمر ایجاد می‌کند. این راش‌ها را می‌توان در درون چین پوست یافت، و ممکن است نقاط قرمز در اطراف چروک‌ها پراکنده شوند.
- تغییر غذای کودک
هنگامی که نوزاد شروع به خوردن غذاهای جامد می‌کند، محتوای مدفوع کودکان تغییر می‌کند. این موضوع احتمال ابتلا به ادرار سوختگی را افزایش می‌دهد. تغییرات در رژیم غذایی کودک همچنین می‌تواند تکرار مدفوع را افزایش دهد، که می‌تواند منجر به راش پوشک شود. اگر کودک با شیر مادر تغذیه می‌شود، ممکن است در پاسخ به چیزی که مادر خورده است، دچار ادرار سوختگی شود.
- پوست حساس
نوزادانی که مبتلا به عارضه‌های پوستی، مانند درماتیت آتوپیک یا درماتیت سبورئیک (اگزما)، ممکن است احتمال ایجاد راش پوشک آن‌ها بیشتر است. با این حال، پوست تحریک شده ناشی از درماتیت آتوپیک و اگزما عمدتا در نواحی دیگر غیر از ناحیه پوشک تاثیر می‌گذارد.
ادرار سوختگی با پوست قرمز و حساس در ناحیه‌ی ران‌ها و ناحیه تناسلی مشخص می‌شود
- استفاده از آنتی بیوتیک‌ها
آنتی بیوتیک‌ها باکتری‌های نوع خوب و همچنین بد را می‌کشند. هنگامی که کودک آنتی بیوتیک را مصرف می‌کند، باکتری‌هایی که از رشد قارچ جلوگیری می‌کنند، ممکن است کم شوند، که به علت عفونت مخمر، منجر به ادرار سوختگی می‌شود. استفاده از آنتی بیوتیک خطر ابتلا به اسهال را نیز افزایش می‌دهد. نوزادان شیرخواری که مادرشان آنتی بیوتیک مصرف می‌کنند نیز در معرض خطر ابتلا به راش پوشک قرار دارند.
علائم ادرار سوختگی نوزادان
ادرار سوختگی با موارد زیر مشخص می‌شود:
علائم پوستی: ادرار سوختگی با پوست قرمز و ظاهری حساس در ناحیه‌ی پوشک که شامل باسن، ران‌ها و ناحیه تناسلی است، مشخص می‌شود.
تغییرات در وضعیت کودک: مادر ممکن است به ویژه در هنگام تعویض پوشک متوجه شود که کودک ناراحت‌تر از همیشه به نظر می‌رسد. کودک مبتلا به ادرار سوختگی اغلب هنگام شستن یا لمس ناحیه، گریه و بی‌قراری می‌کنند.
درمان ادار سوختگی (دیاپر راش)
بهترین درمان برای ادرارسوختگی، این است که پوست کودک را تا حد ممکن تمیز و خشک نگه دارید. اگر با وجود استفاده از درمان خانگی، ادرار سوختگی کودک ادامه یابد، ممکن است پزشک موارد زیر را تجویز کند:
- پماد هیدروکورتیزون (استروئیدی) ملایم
- پماد ضد قارچی، اگر کودک دارای عفونت قارچی است.
-آنتی بیوتیک موضعی یا خوراکی، اگر کودک دارای عفونت باکتریایی باشد.
تنها در صورتی که پزشک کودک از آن استفاده کند یا آن را توصیه کند از کرم یا پماد استروئید استفاده کنید، استروئید قوی یا استفاده مکرر می‌تواند منجر به مشکلات اضافی شود. ادرار سوختگی معمولا برای بهبودی به چند روز زمان نیاز دارد، و راش ممکن است مکررا دوباره ایجاد شود.
درمان خانگی ادرار سوختگی نوزادان
به طور کلی، دیاپر راش را می‌توان با روش‌های زیر به خوبی در خانه درمان کرد:
- خشک و تمیز نگه داشتن ناحیه پوشک
بهترین راه برای تمیز و خشک نگه داشتن ناحیه پوشک، تعویض بلافاصله‌ی پوشک پس از مرطوب و چرک شدن است. تا زمانی که راش بهتر شود، ممکن است به این معنی باشد که در طول شب بیدار شوید و پوشک را عوض کنید. پس از اینکه مادر به آرامی پوست را تمیز و خشک کرد، از کرم و یا پماد استفاده می‌کند. سعی نکنید این لایه محافظ را به طور کامل در تعویض بعدی پوشک پاک کنید، زیرا ممکن است بیشتر به پوست صدمه بزند. اگر مادر بخواهد لایه محافظ را حذف کند، باید از وازلین بر روی یک توپ پنبه استفاده کند.
تا زمانی که ادار سوختگی از بین برود از پوشک بزرگ‌تر از حد معمول استفاده کنید
- افزایش جریان هوا
برای کمک به بهبود ادرار سوختگی، مادر باید هر کاری می‌تواند برای افزایش قرار گرفتن ناحیه پوشک در معرض هوا انجام دهد. این راهنمایی‌ها و نکات نیز ممکن است به این کمک کند:
- برای مدت کوتاهی کودک را پوشک نکنید تا به پوست هوا برسد و ناحیه پوشک را پماد بزنید، مانند چرت زدن، در روز 3 بار و هر دفعه به مدت 10 دقیقه این کار را انجام دهید.
- از پوشاندن شلوار یا پوشک پلاستیکی محفوظ از هوا به کودک اجتناب کنید.
- تا زمانی که راش از بین برود از پوشک بزرگ‌تر از حد معمول استفاده کنید.
از پماد، کرم یا لوسیون استفاده کنید
انواع داروها برای ادرار سوختگی بدون نسخه در دسترس هستند. برای توصیه‌های خاص با پزشک یا داروساز صحبت کنید. برخی از محصولات بدون نسخه عبارتند از: بالمکس، دسیتین، تریپل بیست و لوتریمین، آ و دی (برای عفونت‌های قارچی). اکسید روی، مواد تشکیل دهنده فعال در بسیاری از محصولات ادرار سوختگی است، که معمولا در طول روز روی راش به منظور تسکین و محافظت از پوست نوزاد استفاده می‌شود.
- حمام روزانه
تا زمانی که راش از بین برود، هر روز کودک را حمام کنید. از آب گرم با صابون ملایم بدون عطر استفاده کنید.
پیشگیری از دیاپر راش
چند راهکار ساده می‌تواند به کاهش احتمال ایجاد ادرار سوختگی در پوست کودک کمک کند.
- پوشک را به دفعات تعویض کنید.
- در هر تعویض پوشک، باسن کودک را با آب گرم بشویید.
- به آرامی پوست را با یک حوله تمیز خشک کنید و یا بگذارید با هوا خشک شود.
- پوشک را کیپ و تنگ نکنید.
- زمان بیشتری نوزاد را پوشک نکنید.
- به طور منظم از پماد استفاده کنید.
- پس از تعویض پوشک، دست‌های خود را به خوبی بشویید.
منبع: manokoodakam.ir
