هزینه درمان معمول آنفلوانزا در ۱۴۰۵ برای یک خانواده چقدر است؟

مجموعه: اخبار پزشکی

تاریخ انتشار : یکشنبه, ۲۴ آبان ۱۴۰۵ ۱۳:۱۲

به گزارش تجارت‌نیوز، هم‌زمان با افزایش موارد آنفلوانزا در آبان ۱۴۰۵، هزینه ویزیت و تهیه دارو نیز بودجه خانوارها را تحت فشار گذاشته است. وضعیت ابتلا در گزارش‌های آن ماه به محدوده هشدار رسیده و برآورد شده است که حدود نیمی از مبتلایان کودک‌اند. تماس نزدیک در مدرسه و مهدکودک، فرصت انتقال بیماری میان کودکان را بیشتر می‌کند. در خانواده‌ای که چند نفر در فاصله کوتاهی بیمار می‌شوند، هزینه‌ای که برای یک مراجعه و یک نسخه در نظر گرفته شده بود، ممکن است برای هر عضو خانواده تکرار شود.

تعرفه ویزیت در بخش خصوصی

برای بیماری که به پزشک مراجعه می‌کند، تعرفه ویزیت نخستین جزء قابل محاسبه هزینه است. ارقام گردآوری‌شده برای ویزیت پزشک عمومی در بخش خصوصی، از ۲۳ هزار و ۳۰۰ تومان در سال ۱۴۰۱ به ۹۰ هزار تومان در ۱۴۰۲ و ۱۲۶ هزار تومان در ۱۴۰۳ می‌رسند. تعرفه در ۱۴۰۴ به ۲۳۰ هزار و ۱۰۰ تومان رسید و رقم گزارش‌شده برای ۱۴۰۵ حدود ۳۵۸ هزار تومان است. مبلغ ویزیت در این مقایسه از هزینه نسخه جداست و هنوز دارویی در آن محاسبه نشده است.

مراجعه به پزشک متخصص یا فوق‌تخصص در سبد معمول برآورد نشده است. در افرادی که در گروه‌های پرخطر قرار دارند یا دچار عارضه می‌شوند، مسیر رسیدگی می‌تواند متفاوت باشد و ارجاع به متخصص هزینه دیگری به مراجعات اضافه کند. به همین دلیل مقایسه سالانه را باید در چارچوب همان ویزیت پزشک عمومی خواند. بهای یک مراجعه تخصصی را نمی‌توان از عدد اعلام‌شده برای ویزیت عمومی به دست آورد.

چه اقلامی در برآورد دارو آمده‌اند؟

در محاسبه، هزینه داروهایی که برای کاهش علائمی مانند تب و درد به کار می‌روند در کنار تعرفه ویزیت در نظر گرفته شده است. نام استامینوفن، ایبوپروفن، ناپروکسن و فرآورده‌های سرماخوردگی بزرگسالان در گزارش آمده است. نوع داروی مصرفی به علائم و شرایط بیمار وابسته است و فرض یک سبد نمونه به این معنا نیست که همه اقلام برای همه بیماران تجویز می‌شوند. در سبد کودکان، شکل‌هایی مانند شربت یا قطره استامینوفن لحاظ شده‌اند و تصمیم درباره مصرف دارو در کودک به سن، وزن و دستور پزشک بستگی دارد.

افزایش مبلغ نسخه فقط از تعداد داروهایی که بیمار می‌گیرد ناشی نمی‌شود. مواد اولیه، تولید، بسته‌بندی، واردات و توزیع هم در بهای دارو سهم دارند. حتی وقتی تعداد اقلام سبد نمونه ثابت بماند، تغییر قیمت هر قلم می‌تواند جمع هزینه را بالا ببرد. تأثیر افزایش تعرفه ویزیت را باید جداگانه به این تغییر افزود تا تفاوت هزینه دو سال روشن شود.

هزینه برآوردشده برای بزرگسالان و کودکان

سبد بزرگسال در این گزارش شامل ویزیت عمومی، تب‌بر یا مسکن، فرآورده سرماخوردگی و داروهای کمکی متناسب با علائم است. با همین تعریف، هزینه از ۳۵۴ هزار تومان در سال ۱۴۰۰ به ۴۹۶ هزار تومان در ۱۴۰۱ و ۷۲۳ هزار تومان در ۱۴۰۲ می‌رسد. برای ۱۴۰۳ و ۱۴۰۴ به ترتیب یک میلیون و ۱۸ هزار تومان و یک میلیون و ۳۴۹ هزار تومان ثبت شده است. مبلغ سال ۱۴۰۵ حدود دو میلیون تومان است. با مقایسه ابتدا و انتهای دوره، افزایش حدود ۴۶۵ درصد برآورد شده است. این مبلغ به یک دوره معمول بیماری مربوط است و هزینه آزمایش، تصویربرداری، بستری و رسیدگی به عوارض در آن محاسبه نشده است.

برای کودک، برآورد بر اساس ویزیت و داروهای متناسب با علائم انجام شده و به صورت بازه گزارش می‌شود. بازه سال ۱۴۰۰ حدود ۲۱۲ تا ۲۶۵ هزار تومان بود. در ۱۴۰۱ به ۲۹۸ تا ۳۷۲ هزار تومان و در ۱۴۰۲ به ۴۳۴ تا ۵۴۳ هزار تومان رسید. برای ۱۴۰۳ بازه ۶۱۱ تا ۷۶۳ هزار تومان و برای ۱۴۰۴ از ۸۰۹ هزار تا یک میلیون و ۱۱ هزار تومان ثبت شده است. در ۱۴۰۵، برآورد به یک میلیون و ۲۰۰ هزار تا یک میلیون و ۵۰۰ هزار تومان می‌رسد. مقایسه دو انتهای این دوره برای کودکان نیز افزایشی حدود ۴۶۵ درصد نشان می‌دهد.

داروی ضدویروس و هزینه ابتلای هم‌زمان

در صورت تشخیص پزشک، هزینه اوسلتامیویر می‌تواند جداگانه به محاسبه اضافه شود. این دارو برای کاهش تب در سبد علامتی لحاظ نشده است و کاربرد آن به شرایط بیمار، زمان آغاز علائم و احتمال عوارض بستگی دارد. به همین دلیل ارقام جدول، مبلغ نهایی نسخه‌ای که داروی ضدویروس هم در آن نوشته شده باشد را نشان نمی‌دهند. هزینه بستری یا مراجعه تخصصی نیز در صورت نیاز جداگانه محاسبه می‌شود.

اگر دو بزرگسال و یک کودک در یک خانواده به‌طور هم‌زمان به درمان نیاز داشته باشند، با استفاده از برآورد سال ۱۴۰۵، هزینه دو بزرگسال حدود چهار میلیون تومان می‌شود. با اضافه کردن بازه برآورد کودک، رقم کل به حدود پنج میلیون و ۲۰۰ هزار تا پنج میلیون و ۵۰۰ هزار تومان می‌رسد. این محاسبه صرفاً جمع سه سبد معمول درمان است. اگر هر سه عضو به داروهای یکسان نیاز نداشته باشند یا از پوشش بیمه‌ای متفاوت استفاده کنند، مبلغی که خانوار می‌پردازد نیز تغییر می‌کند.

سهم بیمه و فشار بر بودجه خانوار

بیمه پایه می‌تواند بخشی از هزینه را پوشش دهد، اما میزان پوشش به نوع بیمه، طرف قرارداد بودن پزشک یا داروخانه، داروی تجویزشده و تعهد بیمه‌گر بستگی دارد. بنابراین ارقام برآوردشده معیار مقایسه هزینه‌ها در زمان‌های مختلف‌اند و لزوماً معادل پرداخت از جیب همه بیماران نیستند. درمان برای خانواده‌ای که خدمات تحت قرارداد در دسترس دارد و خانواری که دارو یا ویزیت را آزاد می‌گیرد، می‌تواند هزینه متفاوتی داشته باشد.

برای خانواده‌های کم‌درآمد یا افراد با پوشش ناکافی، هزینه یک دوره بیماری ممکن است باعث تعویق مراجعه یا محدود شدن خرید دارو شود. در فصل سرد، این فشار با احتمال بیمار شدن چند عضو خانواده جمع می‌شود و در کنار مخارجی مانند مسکن، خوراک و رفت‌وآمد قرار می‌گیرد. گزارش بر اهمیت کاهش انتقال در محیط‌های پرتردد، از جمله مدرسه، و دسترسی گروه‌های واجد شرایط به واکسیناسیون تأکید دارد. بخش دیگر مسئله به دسترسی به خدمت درمانی و دارو برمی‌گردد، زیرا میزان هزینه‌ای که خانواده هنگام بیماری می‌تواند بپردازد، بر امکان دریافت به‌موقع درمان اثر می‌گذارد.

تفاوت قیمت کودک و بزرگسال در محاسبه‌ها تنها از مبلغ ویزیت ناشی نمی‌شود. نوع فرآورده دارویی و اقلام لازم برای کنترل علائم نیز در دو سبد متفاوت است. بازه اعلام‌شده برای کودکان این تفاوت را در سناریوهای محاسبه نشان می‌دهد. در جدول مقایسه شش‌ساله، مبلغ پایه سال ۱۴۰۰ برای هر گروه جداگانه ذکر شده تا درصد افزایش از رقم ریالی هزینه تفکیک شود.

در مقایسه سالانه، مبلغ ۱۴۰۵ بر اساس همان اجزای دوره معمول گزارش شده است. اگر بیمار تنها بخشی از این خدمات را دریافت کند یا برای عوارض به خدمات دیگری نیاز داشته باشد، پرداخت واقعی او با میانگین جدول فرق خواهد داشت.