خدمات پزشکی سلامت و درمان,بیمارستان ها و مراکز درمانیX


علل، علایم و درمان کبد چرب



رژیم غذایی برای کبد چرب,عوارض کبد چرب

ویژگی اصلی کبد چرب، چربی زیادی است که در سلولهای کبدی ذخیره می شود

 

كبد چرب غير الكلی يک التهاب كبدی است كه در اثر تجمع بيش از مقدار چربی در بافت كبد ايجاد می شود. در بيماری کبد چرب تجمع بيش از حد چربی درکبد، گاه سبب اختلال در فعاليت طبيعی بافت كبد میگردد كه میتواند سير پيشرونده پيدا كند و سبب نارسایی كبد و يا سيروز كبدی گردد.

کبد چرب چیست؟

بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) یک اصطلاح برای طیف وسیعی از شرایط کبدی است که در افرادی که مشروبات الکلی کم و زیاد مصرف می کنند ، تأثیری ندارد. همانطور که از این نام پیداست، ویژگی اصلی کبد چرب، چربی زیادی است که در سلولهای کبدی ذخیره می شود.

 

کبد چرب به طور فزاینده ای در سراسر جهان به ویژه در کشورهای غربی رواج دارد. در آمریكا شایعترین نوع بیماری مزمن كبدی است كه تقریباً در حدود یك چهارم از جمعیت را در بر می گیرد. برخی از افراد دارای کبد چرب می توانند به استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH) مبتلا شوند ، یک شکل تهاجمی از بیماری کبد چرب است، که با التهاب کبد مشخص شده و ممکن است به سیروز و نارسایی کبد پیشرفت کند. این آسیب شبیه به خسارت ناشی از مصرف زیاد الکل است.

 

رژیم غذایی برای کبد چرب,عوارض کبد چرب

علایم و نشانه های کبد چرب

 

علائم کبد چرب :

کبد چرب معمولاً هیچ علامت و نشانه ای ایجاد نمی کند. هنگامی که این اتفاق بیفتد ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

خستگی

 درد یا ناراحتی در قسمت فوقانی راست شکم

 

علائم و نشانه های احتمالی استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH) و  سیروز کبدی شامل موارد زیر است:

• تورم شکمی (آسیت)

• عروق خونی بزرگ شده دقیقاً زیر سطح پوست

• طحال بزرگ شده

• کف دست قرمز

• زردی پوست و چشم (زردی)

 

علل کبد چرب : 

کارشناسان دقیقاً نمی دانند که چرا بعضی از افراد چربی را در کبد تجمع می کنند ، در حالی که دیگران این کار را نمی کنند. به طور مشابه ، درک محدودی در مورد اینکه چرا برخی از کبدهای چرب التهاب ایجاد می کنند که به سمت سیروز پیش می رود ، وجود دارد.

 

NAFLD و NASH هر دو به موارد زیر مرتبط هستند:

• اضافه وزن یا چاقی

• مقاومت به انسولین ، که در آن سلولهای شما در پاسخ به هورمون انسولین قند مصرف نمی کنند

• قند خون بالا (هایپرگلیسمی) ، که حاوی پیش دیابت یا دیابت نوع 2 است

• مقادیر بالای چربی ها به ویژه تری گلیسیریدها در خون وجود دارد

 

به نظر می رسد این مشکلات بهداشتی ترکیبی باعث افزایش ذخایر چربی در کبد می شود. برای برخی از افراد ، این چربی اضافی به عنوان سمی برای سلولهای کبدی عمل می کند و باعث التهاب کبد و NASH می شود که ممکن است منجر به ایجاد بافت اسکار در کبد شود.

 

عوامل خطر :

طیف گسترده ای از بیماری ها و شرایط می تواند خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهد ، از جمله:

• کلسترول بالا

• مقادیر بالای تری گلیسیرید در خون

• سندرم متابولیک

• چاقی ، به ویژه هنگامی که چربی در شکم جمع می شود

• سندرم تخمدان پلی کیستیک

• آپنه خواب

• دیابت نوع 2

• تیروئید کم تحرک (کم کاری تیروئید)

• غده هیپوفیز غیر فعال (هیپوپیوتراریسم)

 

NASH در این گروه ها محتمل تر است:

• افراد مسن

• افراد مبتلا به دیابت

• افرادی که چربی در شکم دارند

تشخیص NAFLD از NASH بدون آزمایش بیشتر دشوار است.

 

رژیم غذایی برای کبد چرب,عوارض کبد چرب

نارسایی کبد در مرحله پایانی ، به این معنی که کبد عملکرد خود را متوقف کرده است

 

عوارض کبد چرب :

عارضه اصلی کبد چرب و NASH سیروز است. سیروز در پاسخ به آسیب کبدی ، مانند التهاب در NASH رخ می دهد. همانطور که کبد سعی می کند التهاب را متوقف کند ، مناطقی از جای زخم (فیبروز) ایجاد می کند. با ادامه التهاب، فیبروز گسترش می یابد تا بافت کبد بیشتر و بیشتر شود.

 

اگر این روند قطع نشود ، سیروز می تواند منجر به موارد زیر شود:

• رشد مایعات در شکم (آسیت)

• تورم رگها در مری شما (واریس مری) ، که می تواند پارگی و خونریزی کند

• گیجی ، خواب آلودگی و لکنت زبان (انسفالوپاتی کبدی)

• سرطان کبد

• نارسایی کبد در مرحله پایانی ، به این معنی که کبد عملکرد خود را متوقف کرده است.

بین 5 تا 12 درصد افراد مبتلا به NASH به سیروز مبتلا می شوند.

 

راههای پیشگیری از کبد چرب :

برای کاهش خطر ابتلا به کبد چرب:

- یک رژیم غذایی سالم را انتخاب کنید. یک رژیم غذایی مبتنی بر سبزیجات را انتخاب کنید که سرشار از میوه ، سبزیجات ، غلات کامل و چربی های سالم باشد.

 

- وزن سالم خود را حفظ کنید: اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید ، تعداد کالری را که هر روز می خورید کاهش دهید و ورزش بیشتری کنید. اگر وزن سالم دارید ، با انتخاب یک رژیم غذایی سالم و ورزش کردن ، آن را حفظ کنید.

 

- ورزش: بیشتر روزهای هفته را ورزش کنید. اگر به طور مرتب ورزش نکرده اید ، ابتدا از پزشک معالج خود را سوال بپرسید.

 

رژیم غذایی برای کبد چرب,عوارض کبد چرب

راههای تشخیص کبد چرب

 

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید :

اگر علائمی مداوم دارید که باعث نگرانی شما می شود با پزشک خود ملاقات کنید.

 

تشخیص کبد چرب :

از آنجا كه کبد چرب در اكثر موارد علائمی ایجاد نمی كند ، معمولاً وقتی آزمایشاتی که به دلایل دیگر انجام می شود به مشکل کبد اشاره می کنند ، اغلب مورد توجه پزشکی قرار می گیرد یا زمانی اتفاق بیفتد که کبد شما در سونوگرافی غیرمعمول به نظر برسد یا آزمایش غیر طبیعی آنزیم کبدی داشته باشید.

 

آزمایشات انجام شده برای تشخیص و تعیین شدت بیماری عبارتند از:

آزمایش خون

 شمارش کامل خون

 تست های آنزیم و عملکرد کبد

 آزمایش هپاتیت مزمن ویروسی (هپاتیت A ، هپاتیت C و دیگران)

 تست غربالگری بیماری سلیاک

 قند خون ناشتا

 هموگلوبین A1C ، که نشان می دهد قند خون شما چقدر پایدار است.

 پروفایل چربی، که چربی های خون مانند کلسترول و تری گلیسیرید را اندازه گیری می کند.

 

روشهای تصویربرداری :

روشهای تصویربرداری مورد استفاده برای تشخیص کبد چرب عبارتند از:

 سونوگرافی شکم ، که اغلب آزمایش اولیه در هنگام مشکوک بودن به بیماری کبد است.

 

 اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی (MRI) شکم. این تکنیک ها توانایی تشخیص NASH از NAFLD را ندارند ، اما هنوز هم ممکن است مورد استفاده قرار گیرند.

 

 الاستوگرافی گذرا ، نوعی سونوگرافی پیشرفته است که سفتی کبد شما را اندازه می گیرد. سفتی کبد نشان دهنده فیبروز یا زخم است.

 

 الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی ، با ترکیب تصویربرداری MRI با امواج صوتی برای ایجاد نقشه بصری (الاستوگرام) که سفتی بافتهای بدن را نشان می دهد ، کار می کند.

 

رژیم غذایی برای کبد چرب,عوارض کبد چرب

هیچ درمانی برای بیماری کبد چرب غیر الکلی از طرف سازمان غذا و دارو تصویب نشده است 

 

معاینه بافت کبد :

اگر آزمایش های دیگر نتیجه ندهند ، پزشک ممکن است روشی را برای برداشتن نمونه ای از بافت از کبد شما (بیوپسی کبد) توصیه کند. نمونه بافت در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد تا به دنبال علائم التهاب و سیروز باشد.

بیوپسی کبد می تواند ناراحت کننده باشد ، و خطرات کمی دارد که پزشک شما به طور مفصل با شما صحبت خواهد کرد. این روش با وارد کردن سوزن از طریق دیواره شکم و داخل کبد انجام می شود. 

 

درمان کبد چرب :

اولین راه درمان معمولاً کاهش وزن از طریق ترکیبی از یک رژیم غذایی سالم و ورزش است. 

 

برای کسانی که به دلیل استئاتوهپاتیت غیر الکلی ، سیروز کبدی دارند ، پیوند کبد ممکن است گزینه ای باشد.

 

هیچ درمانی برای بیماری کبد چرب غیر الکلی از طرف سازمان غذا و دارو تصویب نشده است ، اما چند داروی با نتایج امیدوارکننده در حال مطالعه هستند.

 

رژیم غذایی برای کبد چرب,عوارض کبد چرب

کاهش کالری کلید کاهش وزن و مدیریت بیماری کبد چرب است

 

  بیشتر بخوانید: درمان کبد چرب در طب سنتی

 

درمان خانگی : 

با کمک پزشک خود می توانید برای کنترل بیماری کبد چرب غیر الکلی خود قدم بردارید:

 

از دست دادن وزن: اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید ، برای کاهش وزن تعداد کالری که هر روز می خورید کاهش دهید و فعالیت بدنی خود را افزایش دهید. کاهش کالری کلید کاهش وزن و مدیریت بیماری کبد چرب است. اگر در گذشته سعی در کاهش وزن داشته اید و ناموفق بوده اید ، از پزشک خود کمک بخواهید.

 

یک رژیم غذایی سالم را انتخاب کنید: یک رژیم غذایی سالم و سرشار از میوه ، سبزیجات و غلات کامل بخورید و تمام کالری مصرفی خود را رعایت کنید.

 

ورزش کنید و فعال تر باشید: حداقل 30 دقیقه ورزش در بیشتر روزهای هفته انجام دهید. اگر سعی در کاهش وزن دارید ، ممکن است دریابید که ورزش بیشتر مفید است. اما اگر قبلاً به طور منظم ورزش نمی کنید ، ابتدا با دکتر خود مشورت کنید و به آرامی شروع کنید.

 

دیابت خود را کنترل کنید: برای کنترل دیابت خود از دستورالعمل های پزشک خود پیروی کنید. داروهای خود را طبق دستورالعمل مصرف کنید و قند خون خود را کنترل کنید.

 

کلسترول خود را کاهش دهید: رژیم غذایی و داروهای سالم مبتنی بر گیاهان می تواند به حفظ کلسترول و تری گلیسیریدهای شما در سطح سالم کمک کند.

 

از کبد خود محافظت کنید: از مواردی که استرس بیشتری به کبد شما وارد می کند، خودداری کنید. به عنوان مثال، الکل ننوشید. دستورالعمل های مربوط به همه داروها و داروهای بدون نسخه را دنبال کنید. قبل از استفاده از هرگونه داروی گیاهی، با پزشک خود مشورت کنید، زیرا همه محصولات گیاهی بی خطر نیست.

 

گردآوری:بخش سلامت بیتوته

 

 

مطالب پیشنهادی,وبگردی

    ----------------        سیــاست و اقتصــاد با بیتوتــــه      ------------------

    

    ----------------        همچنین در بیتوته بخوانید       -----------------------