آزمایش آلدوسترون (ALD): انواع، هدف، نحوه انجام و تفسیر نتایج

این آزمایش میزان آلدوسترون (ALD) را در خون یا ادرار شما اندازه گیری می کند. ALD هورمونی است که توسط غدد فوق کلیوی، دو غده کوچک واقع در بالای کلیه ها ساخته می شود. ALD به کنترل فشار خون و حفظ سطوح سالم سدیم و پتاسیم کمک می کند. سدیم و پتاسیم الکترولیت هستند. الکترولیت ها مواد معدنی هستند که به تعادل مقدار مایعات در بدن کمک می کنند و اعصاب و ماهیچه ها را به درستی کار می کنند. اگر سطح ALD خیلی بالا یا خیلی پایین باشد، می تواند نشانه ای از یک مشکل جدی سلامتی باشد.

 

آزمایش های ALD اغلب با آزمایش های رنین، هورمونی که توسط کلیه ها ساخته می شود، ترکیب می شود. رنین به غدد فوق کلیوی سیگنال می دهد تا ALD بسازند. آزمایش‌های ترکیبی گاهی اوقات تست نسبت آلدوسترون به رنین یا فعالیت رنین آلدوسترون پلاسما نامیده می‌شوند.

آلدوسترون (Aldosterone)

•  آلدوسترون، سرم. ادرار آلدوسترون

– خون

– ادرار

آلدوسترون (ALD) ممکن است در خون یا ادرار اندازه گیری شود.

 

• در طول آزمایش خون، یک متخصص مراقبت های بهداشتی با استفاده از یک سوزن کوچک از ورید بازوی شما نمونه خون می گیرد. پس از وارد کردن سوزن، مقدار کمی خون در یک لوله آزمایش یا ویال جمع آوری می شود. وقتی سوزن داخل یا خارج می شود ممکن است کمی احساس سوزش کنید. این معمولا کمتر از پنج دقیقه طول می کشد.

 

مقدار ALD در خون شما بسته به ایستادن یا دراز کشیدن می تواند تغییر کند. بنابراین ممکن است در زمانی که در هر یک از این موقعیت ها هستید مورد آزمایش قرار بگیرید.

 

 

• برای آزمایش ادرار ALD، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهد که تمام ادرار را در یک دوره 24 ساعته جمع آوری کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا متخصص آزمایشگاه به شما ظرفی برای جمع آوری ادرار و دستورالعمل هایی در مورد نحوه جمع آوری و نگهداری نمونه هایتان می دهد. آزمایش نمونه ادرار 24 ساعته به طور کلی شامل مراحل زیر است:

 

– صبح مثانه خود را خالی کنید و آن ادرار را خارج کنید. زمان را ثبت کنید.

– برای 24 ساعت آینده، تمام ادرار خارج شده خود را در ظرف ارائه شده ذخیره کنید.

– ظرف ادرار خود را در یخچال یا یک خنک کننده با یخ نگهداری کنید.

– ظرف نمونه را طبق دستور به مطب ارائه دهنده بهداشت یا آزمایشگاه برگردانید.

انجام آزمایش خون خطر بسیار کمی دارد. ممکن است درد خفیفی یا کبودی در نقطه ای که سوزن گذاشته شده است را تجربه کنید، اما بیشتر علائم به سرعت از بین می روند.

 

هیچ خطر شناخته شده ای برای انجام آزمایش ادرار وجود ندارد.

برای انجام آزمایش آلدوسترون احتیاجی به ناشتا بودن بیمار نیست.

 

ممکن است از شما خواسته شود حداقل دو هفته قبل از انجام آزمایش، مصرف برخی داروها را متوقف کنید.

 

همچنین ممکن است از شما خواسته شود تا حدود دو هفته قبل از آزمایش از مصرف غذاهای بسیار شور خودداری کنید. اینها عبارتند از چیپس، چوب شور، سوپ کنسرو شده، سس سویا و بیکن. در صورت نیاز به ایجاد هرگونه تغییر در داروها و/یا رژیم غذایی، حتما از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید.

آزمایش آلدوسترون (ALD) اغلب برای موارد زیر استفاده می شود :

• کمک به تشخیص آلدوسترونیسم اولیه یا ثانویه، اختلالاتی که باعث می شود غدد فوق کلیوی ALD بیش از حد تولید کنند.

• کمک به تشخیص نارسایی آدرنال ، اختلالی که باعث می‌شود غدد فوق کلیوی ALD کافی تولید نکنند.

• وجود تومور در غدد فوق کلیوی را بررسی کنید.

• علت فشار خون بالا را پیدا کنید.

• داروهای فشار خون بالا

• داروهای قلب

• هورمون هایی مانند استروژن یا پروژسترون

• دیورتیک ها (قرص های آب)

• داروهای ضد اسید و زخم

• دارو های افزایش دهنده ها : ديازوكسيد، هيدرالازين، نيتروپروسايد، ديورتيك ها، ملين ها، پتاسيم، اسپيرونولاكتون، استروژن ها، آنژيوتانسين، داروهای ضد بارداری (OCP).

• داروهای کاهش دهنده ها : فلودروكورتيزون، پروپرانولول، كاپتوپريل، دي اكسي كورتيكواسترون، مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند کاپتوپیرول و انالاپريل.

• اگر نتایج شما نشان دهد که مقدار آلدوسترون (ALD) بالاتر از حد طبیعی دارید، ممکن است به این معنی باشد که :

 

آلدوسترونیسم اولیه (همچنین به عنوان سندرم کان شناخته می شود). این اختلال ناشی از تومور یا مشکل دیگری در غدد فوق کلیوی است که باعث می شود غدد ALD بیش از حد تولید کنند.

 

آلدوسترونیسم ثانویه این زمانی اتفاق می افتد که یک وضعیت پزشکی در قسمت دیگری از بدن باعث می شود غدد فوق کلیوی ALD بیش از حد تولید کنند. این شرایط شامل فشار خون بالا و بیماری های قلب، کبد و کلیه است.

 

پره اکلامپسی، نوعی فشار خون بالا که زنان باردار را تحت تاثیر قرار می دهد.

 

سندرم بارتر، یک نقص مادرزادی نادر که بر توانایی کلیه ها در جذب سدیم تأثیر می گذارد

اگر نتایج شما نشان داد که مقدار ALD کمتر از حد طبیعی دارید، ممکن است به این معنی باشد که:

 

– بیماری آدیسون، نوعی نارسایی آدرنال ناشی از آسیب یا مشکلات دیگر غدد فوق کلیوی است. این باعث می شود که ALD خیلی کم ساخته شود.

– نارسایی ثانویه آدرنال، یک اختلال ناشی از مشکل در غده هیپوفیز، یک غده کوچک در پایه مغز. این غده هورمون هایی می سازد که به عملکرد صحیح غدد فوق کلیوی کمک می کنند. – اگر مقدار کافی از این هورمون های هیپوفیز وجود نداشته باشد، غدد فوق کلیوی به اندازه کافی ALD تولید نمی کنند.

– اگر یکی از این اختلالات در شما تشخیص داده شود، درمان هایی در دسترس است. بسته به اختلال، درمان شما ممکن است شامل داروها، تغییرات رژیم غذایی و/یا جراحی باشد. اگر در مورد نتایج خود سؤالی دارید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

• آیا چیز دیگری باید در مورد آزمایش آلدوسترون بدانیم ؟

شیرین بیان می تواند بر نتایج آزمایش شما تأثیر بگذارد، بنابراین نباید حداقل دو هفته قبل از آزمایش شیرین بیان بخورید. اما فقط شیرین بیان واقعی که از گیاهان شیرین بیان می آید این اثر را دارد. اکثر محصولات شیرین بیان فروخته شده در ایالات متحده حاوی شیرین بیان واقعی نیستند. برای اطمینان، برچسب مواد تشکیل دهنده بسته را بررسی کنید.

– بارداری؛ میزان آلدوسترون ممکن است در سه ماهه سوم بارداری بالا رود.

– انجام فعالیت ورزشی شدید  یا داشتن استرس شدید.

– سن. میزان آلدوسترون به طور نرمال با افزایش سن کاهش می یابد.

– هر دو سطح آلدوسترون و رنین در صبح بالاترین میزان است و در طول روز متفاوت است. آنها تحت تأثیر وضعیت بدن، استرس و داروهای مختلف تجویز شده قرار می گیرند.

از اطلاعات موجود در این مقاله نباید به عنوان جایگزین نظر حرفه ای پزشک استفاده شود. اگر در مورد سلامتی خود سوالی دارید حتما با پزشک خود تماس بگیرید.