کاربرد، دوز و عوارض استروژن کونژوگه

• نام دارو: استروژن کونژوگه

• نام لاتین: Estrogens Conjugated

• نام تجاری: Estracon یا Premarin

• رده دارویی: جایگزین استروژن، ضد نئوپلاسم

• اشکال دارویی: قرص

• فروش دارو: بانسخه

• کمک به کاهش علائم یائسگی (مانند گرگرفتگی ، خشکی واژن )

• بعد از یائسگی برای پیشگیری از دست دادن استخوان ( پوکی استخوان )

• خشکی و چروکیدگی واژن  

• واژینیت آتروفیک

• نارسایی اولیه تخمدان

• هیپوگنادیسم

• پیشگیری از استئوپورز

• خونریزی غیرطبیعی رحم (عدم تعادل هورمونی)

• کانسر یا کارسینومای پروستات 

• کانسر یا کارسینومای پستان 

• حاملگی، شیردهی

• سرطان‌های وابسته به استروژن

• خونریزی واژینال غیرطبیعی

• ترومبوفلبیت

>مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

 

> واژینیت آتروفیک، خشکی و چروکیدگی ولو

• روزانه 0.3- 1.25 میلی گرم

 

> هیپوگونادیسم در زنان

• روزانه 2.5 تا 7.5 میلی گرم در مقادیر منقسم به مدت 20 روز تجویز می شود.

 

> نارسایی اولیه تخمدان؛ اواریکتومی

• روزانه 1.25 میلی گرم به مدت 20 روز تجویز می شود و پس از 7 روز قطع مصرف دارو، مجددا این دوره درمانی تکرار می شود.

 

> نشانه های وازوموتور منوپوز یا یائسگی

• روزانه 1.25 میلی گرم به مدت 21 روز تجویز می شود و پس از 7 روز قطع مصرف دارو، مجددا این دوره درمانی تکرار می شود. 

 

> کارسینوم پستان غیرقابل جراحی

• 10 میلی گرم سه بار در روز به مدت حداقل سه ماه تجویز می شود.

 

> کارسینوم پروستات غیرقابل جراحی

• 1.25 تا 2.5 میلی گرم سه بار در روز تجویز می شود.

 

> پیشگیری از پوکی استخوان

• روزانه 1.25 میلی گرم از راه خوراکی، به مدت 21 روز تجویز می شود و پس از 7 روز قطع مصرف دارو، مجددا این دوره درمانی تکرار می شود.

 

> بزرگ شدن پستان بعد از زایمان

• 3.75 میلی گرم از راه خوراکی، هر 4 ساعت برای 5 روز یا 1.25 میلی گرم از راه خوراکی هر 4 ساعت به مدت 5 روز تجویز می شود.

 

• ناراحتی معده ، حالت تهوع / استفراغ ، نفخ 

• حساس شدن سینه ها

• سردرد 

• تغییرات وزن

• در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی جدی فوراً به پزشک خود اطلاع دهید، از جمله: تغییرات روانی/خلقت (مانند افسردگی ، از دست دادن حافظه )، توده های سینه، خونریزی غیرمعمول واژینال (مانند لکه بینی، خونریزی ناگهانی، خونریزی طولانی یا مکرر)، افزایش یا سوزش جدید واژن / خارش / بو / ترشح، درد شدید معده / شکم ، تهوع / استفراغ که متوقف نمی شود، زردی چشم / پوست ، ادرار تیره ، تورم دست ها / مچ پا / پاها، افزایش تشنگی / ادرار.

• این دارو به ندرت ممکن است مشکلات جدی ناشی از لخته شدن خون (مانند حملات قلبی ، سکته مغزی، ترومبوز ورید عمقی ، آمبولی ریه) ایجاد کند. 

• در صورت داشتن عوارض جانبی جدی، از جمله: درد قفسه سینه/فک/بازوی چپ، تعریق غیرمعمول ، سردرد ناگهانی/شدید، ضعف در یک طرف بدن، گیجی، مشکل در صحبت کردن، تغییرات ناگهانی بینایی (مانند کوری جزئی/کامل)، درد/قرمزی/تورم پاها، سوزن سوزن شدن/ضعف/بی حسی در بازوها/پاها، مشکل در تنفس ، سرفه خونی ، سرگیجه ناگهانی / غش کردن.

• واکنش آلرژیک بسیار جدی به این محصول نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی ، از جمله: بثورات پوستی ، خارش / تورم (مخصوصاً در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید، مشکل در تنفس ، فوراً به پزشک کمک کنید.

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

• مهارکننده های آروماتاز ​​(مانند آناستروزول ، اگزمستان ، لتروزول )

• فولوسترانت

• اسپمیفن

• رالوکسیفن

• تاموکسیفن

• تورمیفن

• ترانکسامیک اسید

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از مصرف این دارو ، اگر به آن حساسیت دارید یا اگر آلرژی دیگری دارید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود. 

 

• مصرف استروژن کونژوگه در دوران بارداری: این دارو در دوران بارداری نباید مصرف شود. اگر باردار شدید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

 

• مصرف استروژن کونژوگه در دوران شیردهی: این دارو به شیر مادر منتقل می شود. ممکن است کیفیت و میزان تولید شیر مادر را کاهش دهد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

 

• مصرف استروژن کونژوگه در سالمندان: اقدامات احتیاطی مدیریتی یا نظارتی: عمومی - برای کاهش خطر هیپرپلازی آندومتر و سرطان سینه از کمترین دوز ممکن برای کوتاه‌ترین مدت و همراه با پروژسترون استفاده کنید. قلبی عروقی - ممکن است خطر حوادث ترومبوآمبولی را افزایش دهد. از مصرف در بیماران مبتلا به بیماری ترومبوآمبولیک شریانی یا وریدی شناخته شده، مشکوک یا سابقه دار خودداری شود. عصبی/روانی- ممکن است خطر زوال عقل را افزایش دهد.

 

• مصرف استروژن کونژوگه در کودکان: کودکان ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو حساس تر باشند. ممکن است بر رشد/توسعه آنها تأثیر بگذارد. در مورد اثرات احتمالی این دارو با پزشک صحبت کنید و رشد کودک خود را به طور دوره ای کنترل کنید.

•  استروژن کونژوگه با اتصال به گیرنده های خود در هسته سلول میزان ساخت RNA و پروتئین های مختلف را در بافت های هدف افزایش می دهند. این پروتئین ها مسئول بروز اثرات استروژن ها می باشند.

• در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداری شود.

• این دارو را طبق دستور پزشک با یا بدون غذا از طریق خوراکی مصرف کنید. برای جلوگیری از ناراحتی معده می توانید آن را با غذا یا بلافاصله بعد از غذا مصرف کنید.

• سیگار نکشید و از تنباکو استفاده نکنید. استروژن همراه با سیگار خطر سکته مغزی، لخته شدن خون، فشار خون بالا و حمله قلبی را افزایش می دهد، به خصوص در زنان بالای 35 سال.

• این دارو ممکن است باعث ایجاد نواحی لکه دار و تیره روی صورت و پوست شما شود (ملاسما). نور خورشید ممکن است این اثر را بدتر کند. زمان خود را در آفتاب محدود کنید. از اتاق های برنزه کننده و لامپ های آفتابی خودداری کنید. در بیرون از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید و لباس محافظ بپوشید.

• اگر نزدیک بین هستید یا از لنزهای تماسی استفاده می کنید، ممکن است دچار مشکلات بینایی یا مشکل در استفاده از لنزهای تماسی خود شوید. در صورت بروز این مشکلات با چشم پزشک خود تماس بگیرید.

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.