آمپول پروژسترون چیست و چه کاربردی دارد؟

مجموعه: بهداشت بانوان

آمپول پروژسترون چیست و چه کاربردی دارد؟

از آمپول پروژسترون چه می دانید !!

همه چیز درباره آمپول پروژسترون :

آمپول پروژسترون نوعی هورمون جنسی زنانه است که به صورت مصنوعی ساخته شده و برای مصارف درمانی مختلفی تجویز می‌شود. این دارو به شکل‌های مختلف از جمله قرص، شیاف واژینال و آمپول موجود است. در این مقاله به بررسی جامع آمپول پروژسترون، موارد مصرف، نحوه تزریق، عوارض جانبی و موارد منع مصرف آن می‌پردازیم.

تزریق پروژسترون با افزایش سطح هورمون پروژسترون در بدن، سیکل های قاعدگی نامنظم را درمان می کند. پروژسترون بسیار کم می تواند عوارض بارداری ایجاد کند یا عوارض جانبی مشابه یائسگی ایجاد کند. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند این تزریق را به شما بدهد یا می توانید نحوه تزریق آن را در خانه به خودتان بیاموزید.

موارد مصرف آمپول پروژسترون :

تنظیم قاعدگی: آمپول پروژسترون می‌تواند برای تنظیم چرخه قاعدگی نامنظم یا خونریزی شدید قاعدگی تجویز شود.

بارداری: در برخی موارد، از آمپول پروژسترون برای کمک به حفظ بارداری و جلوگیری از سقط جنین استفاده می‌شود.

باروری: این آمپول می‌تواند برای زنانی که در حال انجام لقاح مصنوعی یا سایر روش‌های کمک باروری هستند، تجویز شود.

یائسگی: از آمپول پروژسترون به همراه استروژن برای کاهش علائم یائسگی مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه و خشکی واژن استفاده می‌شود.

سایر موارد: از این آمپول برای درمان برخی از بیماری‌های دیگر مانند اندومتریوز، تنبلی تخمدان و سندرم پیش از قاعدگی نیز استفاده می‌شود.

نحوه تزریق آمپول پروژسترون :

آمپول پروژسترون باید توسط پزشک یا پرستار تزریق عضلانی شود. تزریق معمولاً در ناحیه باسن یا ران انجام می‌شود.

عوارض جانبی آمپول پروژسترون :

مانند همه داروها، آمپول پروژسترون نیز می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از عوارض جانبی شایع این آمپول عبارتند از:

– خونریزی نامنظم یا لکه بینی

– درد سینه

– تغییرات خلقی

– سردرد

– حالت تهوع

– افزایش وزن

در موارد نادر، ممکن است عوارض جانبی جدی‌تری نیز رخ دهد، مانند:

– لخته شدن خون

– سکته مغزی

– حمله قلبی

– واکنش‌های آلرژیک

پروژسترون یکی از هورمون های ضروری در تنظیم سیکل قاعدگی است

موارد منع مصرف آمپول پروژسترون :

• خونریزی واژینال غیرقابل توضیح

• سابقه لخته شدن خون یا سکته مغزی

• سرطان سینه یا سایر سرطان‌های وابسته به هورمون

• بیماری کبدی

• نارسایی کلیه

• بارداری

7 چیز مهمی که باید درباره پروژسترون بدانید !!!

1. پروژسترون چگونه کار می کند

• پروژسترون یک هورمون مصنوعی (ساخت بشر) است که نقش مهمی در چرخه قاعدگی، مراحل اولیه بارداری و محافظت از رحم دارد.

• پروژسترون طبیعی باعث ایجاد تغییرات ترشحی در آندومتر می شود، رشد سینه را تقویت می کند، رحم را آرام می کند، بلوغ و آزاد شدن فولیکول را مسدود می کند و بارداری را حفظ می کند.

• اگرچه پروژسترون به عنوان یک هورمون زنانه شناخته می شود، غدد فوق کلیوی و بیضه ها در مردان نیز پروژسترون تولید می کنند که سپس به تستوسترون تبدیل می شود.

• پروژسترون متعلق به دسته داروهایی است که به عنوان پروژستین شناخته می شوند.

2. نقاط مثبت

• برای پیشگیری از هیپرپلازی آندومتر (ضخیم شدن) در زنان یائسه دریافت کننده استروژن که هیسترکتومی نکرده اند استفاده می شود.

• برای درمان آمنوره ثانویه (قطع پریودهای منظم به مدت 3 ماه یا پریودهای نامنظم به مدت 6 ماه) تجویز می شود.

• ممکن است همراه با استروژن به عنوان بخشی از درمان جایگزینی یائسگی تجویز شود.

• اشکال عضلانی ممکن است برای آمنوره یا خونریزی غیر طبیعی از رحم داده شود.

• آندومتر پرولیفراتیو را به آندومتر ترشحی تبدیل می کند.

• ترشح گنادوتروپین های هیپوفیز را مهار می کند که به نوبه خود از بلوغ فولیکول و تخمک گذاری جلوگیری می کند.

• ژل داخل واژینال حاوی پروژسترون ممکن است به عنوان بخشی از فناوری کمک باروری برای زنان نابارور مبتلا به کمبود پروژسترون یا درمان آمنوره ثانویه استفاده شود.

• درج های واژینال پروژسترون ممکن است برای حمایت از لانه گزینی جنین و اوایل بارداری تجویز شود.

• ممکن است برای سایر نشانه های تایید نشده مانند کاهش خطر زایمان زودرس خود به خودی مکرر استفاده شود. پروژسترون میکرونیزه ممکن است در درمان تأیید جنسیت برای بهبود رشد سینه استفاده شود.

• به صورت کرم، ژل واژینال، کپسول خوراکی و فرمولاسیون IM موجود است.

• پروژسترون ژنریک موجود است.

3. معایب

اگر بین 18 تا 60 سال سن دارید، هیچ داروی دیگری مصرف نمی کنید یا هیچ شرایط پزشکی دیگری ندارید، عوارض جانبی که بیشتر تجربه خواهید کرد عبارتند از:

• عوارض جانبی شایع عبارتند از: خونریزی ناگهانی، تغییرات وزن (افزایش یا کاهش)، گرفتگی عضلات شکمی، حساس شدن سینه ها و گالاکتوره (تولید شیر)، سرگیجه، سردرد، و تغییرات خلقی. اضطراب، نفخ، سرفه، اسهال، احتباس مایعات، درد عضلانی، حالت تهوع و خستگی نیز ممکن است رخ دهد. تغییرات در فرسایش دهانه رحم و ترشحات دهانه رحم، آکنه، ریزش مو و رشد موهای صورت، بثورات پوستی و بی خوابی نیز گزارش شده است. تزریق پروژسترون می تواند باعث درد، قرمزی و تورم در محل تزریق شود.

• پروژسترون ممکن است بر متابولیسم کربوهیدرات و لیپید تأثیر منفی بگذارد.

• فرمول های پروژسترون ممکن است حاوی روغن آراکیس (روغن بادام زمینی) یا روغن کنجد باشد که برخی از زنان ممکن است به آن حساسیت داشته باشند. در زنان با حساسیت شناخته شده به روغن یا دانه های کنجد یا با حساسیت شناخته شده به پروژسترون استفاده نشود. در برخی از بیمارانی که پروژسترون را در روغن کنجد دریافت کرده اند، پنومونی ائوزینوفیلیک حاد گزارش شده است. این یک بیماری جدی ریوی است که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد. در صورت مشاهده هر گونه عوارض جانبی، مصرف دارو را قطع کرده و فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.

آمپول progesterone برای پریودی مناسب است

این دارو برای موارد زیر نباید استفاده شود:

خونریزی تناسلی بدون تشخیص: در صورت خونریزی غیرطبیعی از واژن، قبل از مصرف این دارو باید علت آن توسط پزشک مشخص شود.

سابقه یا مشکوک/فعلی سرطان سینه: این دارو می تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.

ترومبوز ورید عمقی فعال یا لخته شدن خون دیگر: اگر در حال حاضر لخته خونی در پاها یا سایر قسمت های بدن دارید، یا سابقه قبلی لخته شدن خون دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.

سابقه یا مشکوک/فعلی بیماری ترومبوآمبولیک: این شامل سکته مغزی، حمله قلبی یا لخته شدن خون در ریه ها می شود.

بیماری کبدی: اگر به بیماری کبدی مبتلا هستید، این دارو ممکن است برای شما مناسب نباشد.

سابقه سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم: این دارو می تواند خطر لخته شدن خون را در زنانی که سابقه سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم دارند، افزایش دهد.

هشدار: استروژن می تواند خطر ابتلا به لخته شدن خون، سکته مغزی و حمله قلبی را افزایش دهد.

• ممکن است برای زنان مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک، بیماری متابولیک استخوان، فشار خون بالا، سابقه افسردگی، بیماری کلیوی یا سابقه اندومتریوز مناسب نباشد. برخی از افراد مبتلا به دیابت ممکن است در هنگام مصرف درمان ترکیبی استروژن و پروژسترون، تحمل گلوکز را کاهش دهند.

• استفاده از پروژسترون، همراه با استروژن، با افزایش خطر ابتلا به زوال عقل، به ویژه در زنان بالای 65 سال مرتبط است.

• پروژسترون نباید برای کاهش خطر بیماری قلبی عروقی تجویز شود. مصرف پروژسترون به اضافه استروژن با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه مرتبط است.

• در صورت از دست دادن ناگهانی بینایی نسبی یا کامل یا شروع ناگهانی پروپتوز (برآمدگی یا جابجایی غیر طبیعی چشم)، دوبینی (دوبینی) یا میگرن، معاینه پروژسترون را متوقف کنید.

• فقط باید در دوران بارداری تحت نظر متخصص استفاده شود. پروژسترون در دوزهای بالا باروری را مختل می کند. تأثیر پروژسترون بر شیرخواران ناشناخته است.

• تجویز تزریق ممکن است باعث تحریک موضعی شود.

توجه: به طور کلی، افراد مسن یا کودکان، افرادی که شرایط پزشکی خاصی دارند (مانند مشکلات کبدی یا کلیوی، بیماری قلبی، دیابت، تشنج) یا افرادی که از داروهای دیگر استفاده می کنند بیشتر در معرض خطر ابتلا به طیف وسیع تری از عوارض هستند.

4. خلاصه

پروژسترون هورمونی است که برای درمان شرایط مرتبط با تخمک گذاری، باروری، قاعدگی، یائسگی یا خونریزی غیرطبیعی رحم استفاده می شود. ممکن است در درمان تایید جنسیت برای بهبود رشد سینه استفاده شود. استفاده از پروژسترون ممکن است خطر لخته شدن خون را افزایش دهد.

5. نکات

• هنگام استفاده از ژل واژینال، اپلیکاتور را از بسته بندی خارج کرده، پیستون را در جای خود فشار دهید، درپوش را در خلاف جهت عقربه های ساعت بچرخانید، سپس آن را به آرامی داخل واژن قرار دهید و پیستون را فشار دهید. مقدار کمی ژل پس از قرار دادن در اپلیکاتور باقی می ماند.

• در صورت استفاده از درج واژن، از اپلیکاتور یکبار مصرف ارائه شده استفاده کنید.

• کپسول های خوراکی بهتر است قبل از خواب با یک لیوان پر آب مصرف شوند.

• ممکن است با آب گریپ فروت و محصولات گریپ فروت تداخل داشته باشد.

• قبل از شروع پروژسترون، پزشک باید یک معاینه فیزیکی پیش از درمان انجام دهد که باید شامل سینه‌ها و اندام‌های لگنی و همچنین آزمایش پاپ اسمیر باشد.

• هرگونه عوارض جانبی نگران کننده مانند درد قفسه سینه، علائم شبیه آنفولانزا، سرفه، تغییرات بینایی، مشکلات ادرار، تنفس یا تغییرات سینه را به پزشک خود گزارش دهید.

• ممکن است هنگام مصرف پروژسترون تغییراتی در جریان قاعدگی خود داشته باشید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید. پروژسترون همچنین ممکن است خطر ایجاد لخته خون را افزایش دهد که ممکن است در پاها، ریه ها، قلب یا مغز شما ایجاد شود.

• مصرف پروژسترون اندکی خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد و شما باید هر ماه یک معاینه پستان خود را انجام دهید.

• در صورت برنامه ریزی برای انجام عمل جراحی (معمولاً 4 تا 6 هفته قبل از جراحی قطع می شود) در مورد قطع موقت پروژسترون با پزشک خود صحبت کنید.

• اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مشخص نیست که آیا تغذیه با شیر مادر هنگام مصرف یا تجویز پروژسترون بی خطر است یا خیر.

6. پاسخگویی و اثربخشی

حداکثر سطح پروژسترون در عرض 3 ساعت پس از تجویز کپسول خوراکی، 8 ساعت، پس از تزریق IM، 3.5-7 ساعت پس از تجویز ژل داخل واژینال و 17 تا 24 ساعت پس از تزریق واژینال گزارش می شود.

7. تعاملات

داروهایی که با پروژسترون تداخل دارند ممکن است اثر آن را کاهش دهند، بر مدت زمان اثرگذاری آن تأثیر بگذارند، عوارض جانبی را افزایش دهند یا در صورت مصرف با پروژسترون تأثیر کمتری داشته باشند. تداخل بین دو دارو همیشه به این معنی نیست که شما باید مصرف یکی از داروها را قطع کنید. با این حال، گاهی اوقات آن را انجام می دهد. در مورد نحوه مدیریت تداخلات دارویی با پزشک خود صحبت کنید.

داروهای رایجی که ممکن است با پروژسترون تداخل داشته باشند عبارتند از:

– داروهای ضد انعقاد مانند آپیکسابان، ادوکسابان یا وارفارین

– داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین، فسفنی توئین یا لاموتریژین

– داروهای ضد دیابت مانند متفورمین، انسولین و گلیپیزید

– داروهای ضد قارچی مانند گریزئوفولوین یا کتوکونازول (ممکن است سطح پروژسترون خون را افزایش دهد)

– آپرپیتانت

– سیکلوسپورین

– اکیناسه

– محصولات گریپ فروت

– داروهای HIV، مانند داروناویر

– ایلوپریدون

– ivacaftor

– داروهایی که برای درمان سرطان تجویز می شوند، مانند دابرافنیب یا ایده اللیسیب

– میتوتان

– ریفامپین

– برخی از داروهای قلبی مانند دیلتیازم

– مخمر سنت جان

– متحیر کننده

– ونتوکلاکس

توجه داشته باشید که این لیست همه چیز را شامل نمی شود و فقط شامل داروهای رایجی است که ممکن است با پروژسترون تداخل داشته باشند. برای فهرست کامل تداخلات باید به اطلاعات تجویز پروژسترون مراجعه کنید.

نکات مهم درباره آمپول پروژسترون :

• قبل از مصرف آمپول پروژسترون، حتماً سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروسازتان اطلاع دهید.

• در صورت بارداری یا شیردهی، از مصرف این آمپول خودداری کنید.

• در صورت مشاهده هر گونه عوارض جانبی، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.

• بدون مشورت با پزشک، مصرف این آمپول را قطع نکنید.

گردآوری: بخش سلامت بیتوته