گوشی پزشکی: چیستی، انواع، ویژگی و کاربرد

مجموعه: آزمایش ها و تجهیزات پزشکی

گوشی پزشکی چیست

گوشی پزشکی چیست+ انواع گوشی پزشکی

گوشی پزشکی چیست؟

گوشی پزشکی یکی از رایج ترین ابزارهای تشخیصی برای هر متخصص پزشکی است. گوشی پزشکی ابزاری است که برای شنیدن صداها در داخل سینه شما استفاده می شود. در طول معاینه پزشکی، پزشک به ضربان قلب شما و صدایی که ریه های شما هنگام نفس کشیدن عمیق ایجاد می کند، گوش می دهد. دامپزشکان نیز از گوشی پزشکی برای گوش دادن به قلب و ریه های حیوان بیمار خود استفاده می کنند.

اجزای گوشی پزشکی شامل 3 بخش اصلی میشود:

- سر گوشی (دیافراگم و بل) 

- تیوب (ریموت دیجیتال مربوط به گوشی‌ های دیجیتال است) 

- گوشی (گوشی و هدست) 

اجزای مختلف گوشی پزشکی

انواع گوشی پزشکی

سه نوع اصلی گوشی پزشکی موجود است: آکوستیک، مغناطیسی و الکترونیکی (که دیجیتال نیز نامیده می شود).

• گوشی پزشکی آکوستیک یک استوانه بسته است که امواج صوتی را از منبع و در امتداد ستون خود به گوش منتقل می کند. دیافراگم صلب آن فرکانس طبیعی حدود 300 هرتز دارد. صداهای با شدت پایین را نشان می دهد و صداهای با صدای بلند مانند صدای دوم قلب را به بهترین شکل منتقل می کند. قطعه انتهایی زنگ دارای فرکانس طبیعی است که با میزان فشار اعمال شده تغییر می کند.

گوشی پزشکی استریوفونیک، نوعی گوشی پزشکی آکوستیک، برای تمایز بین صداهای گوش راست و چپ با استفاده از طراحی دو کاناله استفاده می شود. با یک لوله، دیافراگم و بــل (bell)، به نظر می رسد و مانند یک گوشی پزشکی آکوستیک عمل می کند. با این حال، لوله های گوش راست و چپ به طور مستقل به میکروفون های نیم دایره ای راست و چپ در قطعه انتهایی گوشی متصل می شوند.

• گوشی پزشکی مغناطیسی دارای یک تکه انتهایی است که یک دیافراگم است. این شامل یک دیسک آهنی در سطح داخلی است. پشت این یک آهنربای دائمی است. فنر قوی دیافراگم را هنگامی که بر روی سطح بدن فشرده نمی شود به سمت بیرون خم می کند. فشرده سازی دیافراگم ستون هوا را فعال می کند زیرا جاذبه مغناطیسی بین دیسک آهن و آهنربا ایجاد می شود. چرخش صفحه برای صداهای با فرکانس بالا، پایین و تمام فرکانس تنظیم می شود.

• گوشی پزشکی الکترونیکی ارتعاشات ارسال شده به سطح بدن را می گیرد و آنها را به تکانه های الکتریکی تبدیل می کند. تکانه ها تقویت می شوند و به بلندگو منتقل می شوند و در آنجا دوباره به صدا تبدیل می شوند. نسخه‌های جدید گوشی‌پزشکی الکترونیکی همچنین می‌توانند ویژگی‌های اضافی مانند دامنه‌های شنیداری گسترده، بازخوانی دیجیتال، ضبط و ذخیره‌سازی صدا، پخش، تفسیر سوفل، نمایش بصری، اتصال بدون لوله و اتصال دستگاه الکترونیکی را ارائه دهند.

ویژگی های گوشی پزشکی

ویژگی های گوشی پزشکی 

سنتی ترین و رایج ترین، گوشی پزشکی مورد استفاده آکوستیک است که در مدل های مختلفی عرضه می شود. توانایی سمع دقیق تا حدی به کیفیت ابزار بستگی دارد، بنابراین مهم است که گوشی پزشکی دارای ویژگی های زیر باشد:

- دیافراگم و بل آنقدر سنگین هستند که روی سطح بدن محکم بخوابند.

- پوشش دیافراگم سفت و سخت است.

- قطر بل به اندازه‌ای است که فضای بین دنده‌ای را در بزرگسالان بپوشاند و به اندازه‌ای عمیق است که با بافت پر نشود.

- بل و دیافراگم در اندازه کودکان برای استفاده در کودکان است

- یک حلقه لاستیکی یا پلاستیکی در اطراف لبه های زنگ قرار دارد تا از تماس ایمن با سطح بدن اطمینان حاصل شود.

- لوله ضخیم، سفت و سنگین باشد. این لوله بهتر از لوله نازک، الاستیک یا بسیار انعطاف پذیر است.

- طول لوله بین 30.5 تا 40 سانتی متر (12 و 18 اینچ) باشد تا اعوجاج به حداقل برسد.

نحوه کار با گوشی پزشکی

نحوه کار گوشی پزشکی

شما احتمالاً با نحوه استفاده از گوشی پزشکی هنگام ملاقات با پزشک خود آشنا هستید. برای گوش دادن به قلب، پزشک سر تخت یا فنجان توخالی گوشی پزشکی را روی بدن بیمار قرار می‌دهد و گوشی‌ها به داخل گوش پزشک می‌روند. شما نیز می توانید نحوه استفاده از گوشی های پزشکی را نیز یاد بگیرید. در این قسمت شما را با نحوه انجام این کار آشنا می کنیم.

- گوشی پزشکی خود را به طور صحیح تنظيم كنيد. مهم است که سری گوشی رو به جلو باشند و به خوبی در گوش ها قرار گرفته باشد تا بتوانید صداها را بشنوید. همچنین مطمئن شوید که گوشی های شما خيلی سفت يا خيلی شل نباشد. اگر گوشی‌ها خيلی شل باشند، ممكن است نتوانيد چيزی بشنويد.  

- یک مکان ساکت را برای استفاده از گوشی پزشکی انتخاب کنید. تا مطمئن شوید صداهای اطراف با صداهای داخل بدن تداخل پیدا نکند.

- بیمار خود را در موقعیت درست قرار دهید. برای گوش دادن به قلب و شکم، باید بیمار خوابیده باشد و برای گوش دادن به صدای ریه ها بیمار باید بنشیند. تصمیم بگیرید که از دیافراگم یا بل می خواهید استفاده کنید. دیافراگم یا سمت صاف درام برای شنیدن صداهای با صدای متوسط ​​یا بلند بهتر است. بل یا سمت گرد درام برای شنیدن صداهای کم بهتر است.

- از بیمار خود بخواهید لباس خود را باز کند تا پوست در معرض دید قرار گیرد.   

- دیافراگم را در قسمت بالایی سمت چپ قفسه سینه در جایی که دنده های چهارم تا ششم به هم می رسند، تقریباً مستقیماً زیر سینه قرار دهید. گوشی پزشکی را بین انگشتان اشاره و وسط خود نگه دارید و کمی فشار وارد کنید.

- یک دقیقه کامل به صدای قلب گوش دهید. از بیمار بخواهید استراحت کند و به طور عادی نفس بکشد.

- برای گوش دادن به صدای ریه ها از بیمار خود بخواهید صاف بنشیند و به طور عادی نفس بکشد. در حین گوش دادن، اگر صداهای تنفسی را نمی‌شنوید می‌توانید از بیمار بخواهید که  ، نفس عمیق بکشد تا مشخص شود که آیا ناهنجاری وجود دارد یا خیر.

کاربرد گوشی پزشکی  

کاربرد گوشی پزشکی

- اندازه گیری فشار خون: احتمالاً رایج ترین مورد استفاده است، اما اغلب ضعیف انجام می شود. قرار دادن کاف فشار خون بسیار مهم است.  

- ارزیابی صداهای ریه : به شما امکان می دهد سرعت، ریتم و کیفیت تنفس، هرگونه انسداد راه های هوایی و همچنین مالش هایی که نشان دهنده التهاب پلور است را شناسایی کنید. 

- ارزیابی صداهای قلب ما : به سرعت، نوع و ریتم صدای قلب و همچنین هر صدایی که نباید وجود داشته باشد (صداهای ناخواسته)، مانند گالوپ ، سوفل یا کلیک گوش می دهیم.

- ارزیابی صداهای روده: انجام این کار آسان است و در صورت وجود انسداد روده یا ایلئوس فلجی مهم است. صداهای غرغر و حباب را بوربوریگمی می نامند. 

- تشخیص برویت ها : صدای هجوم غیرطبیعی خون از طریق شریان است که معمولاً نشان می دهد که شریان باریک شده است و مانند تصلب شرایین باعث ایجاد یک جریان متلاطم می شود. برویت ها غیر طبیعی هستند اگر بیمار سالم و "طبیعی" باشد، نباید صدایی را بشنوید. 

عکس گوشی پزشکی

دیگر نکات درباره گوشی پزشکی

- هر پزشک بسته به نوع بیمارانی که معاینه می‌کند و بیماری‌هایی که درمان می‌کند، به یک گوشی‌پزشکی نیاز دارد که به بهترین وجه متناسب با نیازهای او باشد. می توان شش دسته از پزشکانی را نام برد که نیاز به مجهز شدن به گوشی پزشکی مناسب دارند: پزشکان عمومی،متخصصان اطفال؛متخصصان ریه و قلب و عروق؛ پرستاران؛ فیزیوتراپیست ها و دامپزشکان.

- گوشی پزشکی و روپوش سفید به نمادی برای متخصصان مراقبت های بهداشتی تبدیل شده اند. با این حال، یک مطالعه نشان داد که گوشی‌های پزشکی مورد استفاده  در بخش مراقبت های ویژه دارای سطح قابل توجهی باکتری هستند. به ویژه، سطوح بالایی از چندین باکتری، از جمله استافیلوکوکوس اورئوس، وجود داشت که می‌تواند باعث عفونت‌های جدی شود. توصیه می شود که پزشکان برای محافظت از گسترش عفونت ها، در صورت مشاهده بیماری که در شرایط تماس یا محدودیت های ورود است، از گوشی پزشکی مخصوص بیمار استفاده کنند.

سوالات رایج در رابطه با گوشی پزشکی

چگونه گوشی پزشکی را تمیز می کنید؟

الکل ایزوپروپیل 70 درصد یا بالاتر برای تمیز کردن گوشی پزشکی توصیه می شود.

بسیاری از مراکز بیمارستانی دارای دستمال‌های ضدعفونی کننده روی هر دیوار هستند، اما برخی از این پاک کننده‌ها می‌توانند به مرور زمان باعث خراب شدن لوله لاستیکی گوشی پزشکی شما شوند. معمولاً بهتر است از دستمال مرطوب الکلی استفاده کنید.

ماندگاری گوشی پزشکی چقدر است؟

در حالی که برخی از سازمان‌ها توصیه می‌کنند برای عملکرد برتر هر 2 سال یکبار گوشی‌پزشکی خود را تعویض کنید، بسیاری از متخصصان مراقبت‌های بهداشتی که با آنها صحبت کرده‌ایم سال‌ها و حتی دهه‌ها استتوسکوپ‌های خود را داشته‌اند.

آیا گوشی های گران قیمت تر کیفیت بهتری دارند؟

در اکثر موارد، بله. گوشی‌های هوشمند گران‌تر معمولاً مواد و ساختار با کیفیت‌تری دارند که کیفیت صدای بهتری را ارائه می‌دهد. با این حال، ابزارهایی با کیفیت بسیار خوب با هزینه کمتر وجود دارد. بهتر است شما به دنبال فولاد ضد زنگ و لاستیک غیر لاتکس باشید.

گردآوری:بخش سلامت بیتوته