آپروتینین: نقش آن در کنترل التهاب و خونریزی

• نام دارو: آپروتینین

• نام لاتین: Aprotinin

• نام تجاری: Trasylol، Iniprol، Antagosan، و Cyklokapron 

• رده دارویی: داروی مهارکننده پروتئاز

• اشکال دارویی: آمپول

• فروش دارو: بدون نسخه

• کاهش خونریزی در حین جراحی: آپروتینین را می توان برای کاهش خونریزی در حین جراحی، به ویژه در روش هایی که قلب، کبد و پانکراس را درگیر می کند، استفاده کرد.

 

• درمان پانکراتیت: آپروتینین برای درمان پانکراتیت حاد استفاده شده است ، وضعیتی که در آن پانکراس ملتهب می شود و می تواند باعث درد شدید شود.

 

• مدیریت از دست دادن خون در هنگام زایمان: آپروتینین را می توان برای کنترل از دست دادن خون در هنگام زایمان، به ویژه در زنانی که خطر خونریزی بالایی دارند، استفاده کرد.

 

• بهبود نتایج پس از جراحی قلب: نشان داده شده است که آپروتینین خطر عوارض و مرگ پس از جراحی قلب را کاهش می دهد.

 

• اهداف تحقیقاتی: آپروتینین همچنین در آزمایشگاه های تحقیقاتی به عنوان یک مهار کننده پروتئاز استفاده می شود که به جلوگیری از تجزیه پروتئین ها کمک می کند.

• حساسیت بیش از حد : آپروتینین نباید در افرادی که حساسیت مفرط شناخته شده به آپروتینین یا هر یک از اجزای آن دارند استفاده شود.

 

• نارسایی کلیوی : آپروتینین نباید در افرادی که از قبل نارسایی کلیوی دارند یا در افرادی که در طول درمان با آپروتینین دچار نارسایی کلیوی می شوند استفاده شود.

 

• بیماری قلبی عروقی : آپروتینین نباید در افرادی که سابقه بیماری قلبی عروقی از جمله انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی یا آنژین ناپایدار دارند استفاده شود.

 

• هماچوری : آپروتینین نباید در افراد مبتلا به هماچوری فعال (خون در ادرار) استفاده شود.

 

• مواجهه قبلی : آپروتینین نباید در افرادی که قبلا در معرض آپروتینین قرار گرفته اند و واکنش آلرژیک ایجاد کرده اند یا عوارض جانبی جدی را تجربه کرده اند، استفاده نشود.

 

• مصرف با برخی داروها : آپروتینین نباید همراه با برخی داروها مانند مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) یا مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) استفاده شود، زیرا ممکن است خطر نارسایی کلیوی را افزایش دهد.

>مقدار، نوع و توالی زمانی داروهایی که مصرف می کنید به موارد زیر بستگی دارد:

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

 

• آمپول‌های آپروتینین معمولاً از طریق تزریق در ورید (داخل وریدی) در حین جراحی یا در بیمارستان تجویز می‌شوند . دوز و برنامه تجویز ممکن است بسته به روش انجام شده و پاسخ فرد به درمان متفاوت باشد.

 

• پیروی از دستورالعمل های متخصص مراقبت های بهداشتی برای استفاده صحیح از آمپول های آپروتینین بسیار مهم است. بیشتر یا کمتر از دوز تجویز شده استفاده نکنید، و بدون مشورت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی، استفاده از آپروتینین را قطع نکنید.

 

• اگر در مورد استفاده از آمپول های آپروتینین سؤال یا نگرانی دارید، مهم است که آنها را با یک متخصص مراقبت های بهداشتی در میان بگذارید.

آمپول آپروتینین مانند هر دارویی می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. برخی از عوارض جانبی رایج مرتبط با آپروتینین عبارتند از:

 

• تهوع و استفراغ

• تب

• فشار خون پایین (فشار خون پایین)

• افزایش ضربان قلب

• راش یا کهیر

• خارش

• اسهال

 

آپروتینین همچنین می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند، از جمله:

• آسیب یا نارسایی کلیه

• حمله قلبی یا سکته مغزی

• واکنش های آلرژیک، که می تواند شدید و تهدید کننده زندگی باشد.

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

آمپول آپروتینین می تواند با سایر داروها تداخل داشته باشد که می تواند بر کارایی آنها تأثیر بگذارد و خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. برخی از داروهایی که می توانند با آمپول آپروتینین تداخل داشته باشند عبارتند از:

 

• مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) : آپروتینین می‌تواند خطر نارسایی کلیوی را در صورت استفاده در ترکیب با این داروها افزایش دهد.

 

• داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی ( NSAIDs ) : NSAID ها در صورت استفاده همراه با آپروتینین می توانند خطر نارسایی کلیوی را افزایش دهند.

 

• ضد انعقادها : آپروتینین می تواند خطر خونریزی را در صورت استفاده همراه با داروهای ضد انعقاد مانند وارفارین افزایش دهد.

 

• مهارکننده های پلاکت : آپروتینین همچنین می تواند خطر خونریزی را در صورت استفاده در ترکیب با مهارکننده های پلاکتی مانند آسپرین افزایش دهد.

 

• عوامل فیبرینولیتیک : آپروتینین می تواند با فعالیت عوامل فیبرینولیتیک، که داروهایی هستند که برای حل کردن لخته های خون استفاده می شوند، تداخل ایجاد کند.

 

برای جلوگیری از تداخلات دارویی احتمالی ، مهم است که قبل از استفاده از آمپول های آپروتینین، متخصص مراقبت های بهداشتی را از تمام داروها، مکمل ها و محصولات گیاهی که مصرف می کنید مطلع کنید. یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند به تعیین اینکه آیا آپروتینین برای شما مناسب است یا خیر و رژیم دارویی شما را بر این اساس تنظیم می کند.

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: اگر آلرژی شناخته شده ای به سایر داروها دارید، مهم است که قبل از استفاده از آمپول های آپروتینین یا هر داروی دیگری به پزشک خود اطلاع دهید. این به این دلیل است که برخی از افراد در صورت داشتن سابقه واکنش های آلرژیک به سایر داروها ممکن است در معرض خطر افزایش واکنش آلرژیک به آپروتینین باشند.

 

• مصرف آپروتینین در دوران بارداری: ایمنی استفاده از آپروتینین در دوران بارداری ثابت نشده است، و به طور کلی استفاده از آن در دوران بارداری توصیه نمی شود، مگر اینکه فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد.

 

• مصرف آپروتینین در دوران شیردهی: ایمنی استفاده از آپروتینین در دوران شیردهی ثابت نشده است و استفاده از آن توصیه نمی شود مگر اینکه فواید بالقوه آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد.

 

• مصرف آپروتینین در سالمندان: استفاده از آپروتینین در افراد مسن به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی مانند نارسایی کلیوی و حوادث قلبی عروقی باید با احتیاط انجام شود. افراد مسن ممکن است شرایط پزشکی زمینه‌ای دیگری نیز داشته باشند که می‌تواند خطر عوارض جانبی آپروتینین را افزایش دهد.

 

• مصرف آپروتینین در کودکان: استفاده از آپروتینین در کودکان به دلیل محدودیت اطلاعات ایمنی و اثربخشی در این جمعیت به طور کلی توصیه نمی شود. آپروتینین با عوارض جانبی جدی مانند نارسایی کلیوی و حوادث قلبی عروقی همراه بوده است که می تواند به ویژه در بیماران اطفال نگران کننده باشد.

• آپروتینین یک مهارکننده پروتئاز است، به این معنی که با مهار فعالیت آنزیم های خاصی به نام پروتئازها عمل می کند. پروتئازها نقش مهمی در انواع فرآیندهای فیزیولوژیکی از جمله لخته شدن خون، التهاب و ترمیم بافت دارند.

• در طی عمل جراحی یا سایر روش های پزشکی، آپروتینین برای کاهش خونریزی با مهار فعالیت پروتئازهایی که لخته های خون را تجزیه می کنند، استفاده می شود. با مهار این پروتئازها، آپروتینین به حفظ لخته شدن خون و کاهش خطر خونریزی بیش از حد کمک می کند.

• همچنین نشان داده شده است که آپروتینین دارای خواص ضد التهابی است که ممکن است به اثربخشی آن در کاهش خونریزی و بهبود نتایج در برخی شرایط پزشکی کمک کند.

• توجه به این نکته مهم است که استفاده از آپروتینین در سال های اخیر به دلیل همراهی آن با عوارض جانبی جدی مانند افزایش خطر حمله قلبی، سکته مغزی و آسیب کلیوی محدودتر شده است. مانند هر دارویی، مهم است که قبل از استفاده از آمپول های آپروتینین با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید تا مشخص شود که آیا برای هدف مورد نظر مناسب است یا خیر و در مورد خطرات و مزایای بالقوه صحبت کنید.

• در جای خشک و خنک

• دور از نور مستقیم خورشید و گرما

• دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد

• مهم است که آمپول های آپروتینین را در بسته بندی اصلی نگهداری کنید تا از نور و رطوبت محافظت شود. آمپول ها را منجمد نکنید و در معرض دمای شدید قرار ندهید.

در اینجا چند توصیه کلی برای افرادی که از آپروتینین استفاده می کنند آورده شده است:

 

• دستورالعمل های متخصص مراقبت های بهداشتی را دنبال کنید: همیشه دستورالعمل های ارائه شده توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی را برای استفاده صحیح از آپروتینین دنبال کنید. این شامل دوز، روش تجویز و دفعات استفاده است.

 

• به متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد هر گونه شرایط پزشکی اطلاع دهید: برای اطمینان از ایمنی و اثربخشی درمان، مهم است که قبل از استفاده از آپروتینین یا هر داروی دیگری، متخصص مراقبت های بهداشتی را از هر گونه شرایط پزشکی، داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید، مطلع کنید.

 

• نظارت بر عوارض جانبی : آپروتینین می تواند عوارض جانبی ایجاد کند که برخی از آنها می توانند جدی باشند. مهم است که در حین استفاده از آپروتینین برای هرگونه عوارض جانبی نظارت داشته باشید و در صورت مشاهده علائم یا نگرانی فوراً با یک متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید.

 

• از دوز تجویز شده تجاوز نکنید: از آپروتینین بیشتر یا کمتر از دوز تجویز شده استفاده نکنید و بدون مشورت با متخصص مراقبت های بهداشتی، مصرف آپروتینین را قطع نکنید.

 

• به درستی نگهداری شود: آمپول آپروتینین باید در جای خشک و خنک و دور از نور مستقیم خورشید و منابع حرارتی نگهداری شود و قبل از تاریخ انقضا مصرف شود.

 

• دستورالعمل های خاصی را برای استفاده دنبال کنید: اگر دستورالعمل خاصی برای استفاده از آپروتینین دارید، مانند حین جراحی یا در بیمارستان، حتماً آنها را به دقت دنبال کنید.

 

مانند هر دارویی، مهم است که قبل از استفاده از آپروتینین با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید تا مشخص شود که آیا برای هدف مورد نظر مناسب است یا خیر و در مورد خطرات و مزایای بالقوه صحبت کنید.

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.