قرص فلوکستین چیست؟ موارد مصرف و عوارض فلوکستین
- مجموعه: اطلاعات دارویی
مشخصات فلوکستین
• نام دارو: فلوکستین
• نام لاتین: Fluoxetine
• نام تجاری: Prozac, among others
• رده دارویی: داروی ضد افسردگی
• اشکال دارویی: قرص
• فروش دارو: بانسخه
موارد مصرف فلوکستین
• درمان افسردگی
• حملات هراس
• وسواس فکری عملی
• اختلال غذایی خاص ( پرخوری عصبی )
• اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی
موارد منع مصرف فلوکستین
• در مواردی مانند: بيماري قلبي ، صرع( در صورت وقوع حملات صرعي، مصرف دارو قطع شود)، درمان همزمان با الكتروشوك سابقهمانيا، نارسايي كبدي و كليوي با احتياط فراوان مصرف شود.
مقدار و نحوه مصرف فلوکستین
• سن بیمار
• نوع و شدت بیماری تحت درمان
• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• دوز معمول بزرگسالان برای پرخوری:
• فرمولاسیون خوراکی با فوریت رهاسازی: 60 میلی گرم از راه خوراکی یک بار در روز صبح
> دوز معمول بزرگسالان برای افسردگی:
• دوز اولیه: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز صبح ، پس از چند هفته در صورت عدم بهبود کافی بالینی افزایش می یابد
• حداکثر دوز: 80 میلی گرم خوراکی در روز
> دوز معمول بزرگسالان برای وسواس فکری عملی:
• دوز اولیه: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز صبح ، اگر بهبود بالینی کافی مشاهده نشود بعد از چند هفته افزایش می یابد.
• حداکثر دوز: 80 میلی گرم خوراکی در روز
> دوز معمول بزرگسالان برای اختلال هراس:
• دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، بعد از یک هفته به 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز افزایش می یابد
• حداکثر دوز: 60 میلی گرم خوراکی در روز
> دوز معمول بزرگسالان برای اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی:
• 20 میلی گرم یک بار در روز در هر روز از چرخه قاعدگی
• 20 میلی گرم یک بار در روز از 14 روز قبل از شروع قاعدگی پیش بینی شده تا اولین روز کامل قاعدگی و تکرار با هر چرخه جدید
> دوز معمول کودکان 8 تا 18 سال برای افسردگی:
• دوز اولیه: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. دوز 10 میلی گرم در روز ممکن است بعد از یک هفته به 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز تغییر یابد.
• کودکان کوچکتر: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، اگر بهبود بالینی کافی نباشد ، بعد از چند هفته به 20 میلی گرم یک بار در روز افزایش می یابد.
> دوز معمول کودکان 7 تا 17 سال برای اختلال وسواس اجباری:
• دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، بعد از 2 هفته یک بار در روز به 20 میلی گرم خوراکی افزایش می یابد
• کودکان کوچکتر: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، در صورت عدم مشاهده بهبود بالینی کافی بعد از چند هفته افزایش می یابد.
عوارض جانبی فلوکستین
• حالت تهوع
• خواب آلودگی
• سرگیجه
• اضطراب
• مشکل خواب
• از دست دادن اشتها
• خستگی
• تعریق
• تغییرات ذهنی / خلقی غیرمعمول یا شدید
• کبودی / خونریزی آسان
• ضعف عضلانی / اسپاسم
• کاهش علاقه به رابطه جنسی
• کاهش وزن غیرمعمول
• مدفوع خونی / سیاه
• تشنج
• علائم مشکلات کلیوی
• درد چشم / تورم / قرمزی
• گشاد شدن مردمک چشم
• تغییرات بینایی
• بثورات پوستی
• خارش / تورم
• سرگیجه شدید / از دست دادن تعادل
• مشکل تنفس
• ضربان قلب سریع
• سرگیجه شدید
• تب با علت ناشناخته
• توهم
نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.
تداخل دارویی فلوکستین
• داروهای ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل
• وارفارین
• ایبوپروفن
• ایزوکاربوکسازید
• لینزولید
• متیلن بلو
• موکلوبماید
• سلژیلین
• ترانیل سیپرومین
• پروکاربازین
• فنلزین
• راساژیلین
• سافینامید
نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.
موارد احتیاط مصرف فلوکستین
• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از مصرف فلوکستین ، اگر به آن یا داروی دیگری آلرژی دارید به پزشک یا داروساز خود بگویید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد ، که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات شود.
• مصرف فلوکستین در دوران بارداری: در دوران بارداری ، این دارو باید فقط در مواردی که به وضوح مورد نیاز است استفاده شود. نوزادان متولد شده از مادرانی که در طول 3 ماه آخر بارداری از این دارو استفاده کرده اند ، ممکن است به ندرت دچار علائمی مانند مشکلات تغذیه / تنفس ، تشنج ، سفتی عضلات یا گریه مداوم شوند.
• مصرف فلوکستین در دوران شیردهی: این دارو به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است اثرات نامطلوبی در نوزاد داشته باشد. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
• مصرف فلوکستین در سالمندان: افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی این دارو ، به ویژه خونریزی و از دست دادن تعادل ، حساسیت بیشتری نشان دهند. از دست دادن تعادل می تواند خطر سقوط را افزایش دهد.
• مصرف فلوکستین در کودکان: کودکان ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به عوارض جانبی این دارو ، به ویژه کاهش وزن داشته باشند.
نحوه عملکرد
• فلوکستین مهارگر بازجذب انتخابی سروتونین است هرچند در مقادیر بالاتر میتواند بازجذب دوپامین و نوراپینفرین را نیز مهار کند.
• همچنین آگونیست گیرنده σ۱ (سیگما ۱) و مهارگر کانال کلر وابسته به کلسیم است.
شرایط نگهداری فلوکستین
• در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
توصیه هایی برای مصرف کنندگان فلوکستین
• اگر دیابت دارید ، فلوکستین ممکن است بر سطح قند خون شما تأثیر بگذارد . قند خون خود را به طور منظم کنترل کنید و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید.
• این دارو ممکن است سروتونین را افزایش دهد و بندرت باعث ایجاد بیماری بسیار جدی به نام سندرم / سمیت سروتونین می شود. در صورت مصرف داروهای دیگر که باعث افزایش سروتونین می شوند ، خطر افزایش می یابد ، بنابراین تمام داروهای مصرفی خود را به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید
• فلوکستین بعد از آخرین دوز می تواند هفته ها در بدن شما بماند و ممکن است با بسیاری از داروهای دیگر تداخل داشته باشد. قبل از استفاده از هر دارویی ، اگر در 5 هفته گذشته فلوکستین مصرف کرده اید ، به پزشک یا داروساز خود بگویید.
• این دارو ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود تا اثر آن از بین نرفته رانندگی نکنید ، از ماشین آلات استفاده نکنید و هر کاری که نیاز به هوشیاری دارد انجام ندهید.
• از آنجا که مشکلات ذهنی / خلقی درمان نشده (مانند افسردگی ، حملات هراس ، وسواس اجباری ) می تواند یک بیماری جدی باشد ، مصرف این دارو را قطع نکنید ، مگر اینکه توسط پزشک شما دستور داده شود.
تذکر مهم
مطلبی که مطالعه میکنید صرفا جنبهی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.
گردآوری: بخش سلامت بیتوته