اختلالات دفع در زنان
- مجموعه: بهداشت بانوان
اختلالات دفع در زنان
اختلالات دفع مدفوع از مشکلات شایع در انسان هاست، اما در زنان شیوع بیشتری دارد. از آنجا که افراد در بیان این بیماری و مراجعه به پزشک دچار مشکل هستند و از طرفی این بیماری ها تعریف استانداردی ندارد، شیوع آن مشخص نیست، اما به هرحال در افراد زیادی موجب اختلال در زندگی شده و در برخی افراد موجب اجتماع گریزی، افسردگی و عدم رضایت از زندگی می شود.
این اختلالات به ۲ دسته اختلالات دفعی و عدم کنترل دفع تقسیم می شود.اختلالات دفع مدفوع اغلب مترادف با یبوست در نظر گرفته می شود و به اشکال مختلف توسط بیماران تعریف می شود، مثل یبوست (دفع مدفوع کمتر از ۳ بار در هفته)، تغییر شکل و قوام مدفوع، زور زدن و استفاده از دست جهت کمک به دفع مدفوع، درد شکم، نفخ، عدم تخلیه کامل مدفوع و....
به هر حال یبوست یا دفع کمتر از ۳ بار در هفته مشکلی شایع در زنان بخصوص در زنان مسن و همین طور کسانی است که قادر به فعالیت نیستند. (مثل کسانی که سکته مغزی کرده و دچار فلج پاها و عدم تحرک هستند یا کسانی که به دلیل دردهای مفصلی قادر به انجام حرکات سریع نیستند).
اختلال در کنترل مدفوع هم بیماری شایع دیگری است، به طوری که در کل جمعیت ۲ تا ۳ درصد دچار هستند، اما با افزایش سن شیوع آن به سرعت افزایش می یابد و در کسانی که قادر به حرکت نیستند به ۵۰ درصد می رسد. این مشکل عوارض روحی فراوان در بیمار دارد، مثل عدم اعتماد به نفس و دوری از اجتماع ، افسردگی و... اوج فاجعه در بیماران جوانی است که به دنبال زایمان دچار پارگی عضله کنترل کننده دفع شده و به دلیل عدم درمان امکان حضور در جامعه و ادامه زندگی به صورت عادی را ندارند.
● علل اختلالات دفع مدفوع
از علل شایع این مشکل اختلالات غدد درون ریز مثل دیابت و کم کاری تیروئید و بارداری است. در دیابت بیمار دچار آسیب عصبی ناشی از دیابت و به دنبال آن کاهش حرکات روده ای و در نهایت یبوست می شود. حاملگی هم با اثر هورمون های زنانه موجب کاهش حرکات روده ای و در نهایت یبوست در بیش از ۳۰ درصد زنان باردار می شود، البته این مورد بیماری محسوب نمی شود و طبیعی است و پس از زایمان بهبود پیدا می کند.
از علل دیگر یبوست بیماری های سیستم عصبی مثل سکته های مغزی، تومور مغزی، بیماری ام اس، پارکینسون و بیماری های مادرزادی سیستم عصبی روده ای و... است.
اختلالات آناتومی سیستم دفع مدفوع مثل هموروئید (بواسیر)، افتادگی لگن، انسداد در قسمت انتهایی سیستم دفعی و چسبندگی های روده هم از علل دیگر این بیماری است.
داروها هم می تواند موجب یبوست یا عدم کنترل دفع شود. از مهم ترین این داروها می توان به داروهای ضدفشار خون، داروهای افسردگی و آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم که به طور شایع در ناراحتی معده استفاده می شود اشاره کرد.
منبع:jamejamonline.ir